双手一会变白,一会变紫,是长冻疮了吗?冻手冻脚的天气来了,最近,因一双“阴阳手”到医院就诊的女性不少。不过,她们去的不是皮肤科,而是风湿免疫科。
几天前,黄女士用冷水洗菜时,老公指着她的双手一脸惊讶。原来,黄女士的十根手指都有小半截变成白色,和手掌其他部位形成鲜明对比。擦干双手后,变色部位慢慢变成紫色,后逐渐恢复正常,整个过程持续约10分钟。
黄女士认为,自己可能是天冷长冻疮了,于是到药店买了膏药。可坚持涂了几天,情况并未得到改善。尤其是夜晚气温特别低的时候,手会被冻成白色,且有麻木、肿痛感。
【 风湿免疫|天一冷手就变色 别当冻疮治】随后,黄女士找到浙江医院风湿免疫科黄艳医师。免疫系统检查结果显示,黄女士得了一种“重女轻男”的免疫系统疾病——混合性结缔组织病。正是这种病继发的雷诺现象,导致黄女士双手出现奇异变化。
浙江医院风湿免疫科主任袁放表示,雷诺现象发病的确切原因虽未完全明确,但与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张、感染、疲劳等因素有关,部分雷诺现象是由免疫系统疾病继发。早期患者会因动脉痉挛,造成远端组织暂时性缺血,后期会出现动脉内膜增厚,弹性纤维断裂以及管腔狭窄和血流减少。如有继发血栓,形成管腔闭塞时,可能会出现指(趾)端溃疡,甚至坏死。
袁放表示,在雷诺现象的早期,患者多在寒冷季节发病,一次发作的延续时间为数分钟至几十分钟。随着病情进展,不仅发作频繁,症状延续时间延长,即使在气温较高的季节遇冷刺激也可发病,甚至在冷风吹拂或用自来水洗手时,也可引起症状发作。
对此,袁放提醒,气温变冷或下雨时,雷诺现象患者应注意保暖,保持干燥。寒冷季节如发作频繁,应尽早到医院就诊,接受正规的药物治疗。除了注意保暖外,患有雷诺现象的患者在日常生活中要保护手指,避免遭受刺伤、切伤或挫伤,轻微损伤容易引起指尖溃疡。对于吸烟人群来说,应尽早戒烟,避免尼古丁对血管产生收缩作用。此外,建议大家保持心情舒畅,养成良好生活习惯。
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