一天14例!最近宁波一医院急诊科爆满!医生提醒:这些人一定要当心!
一天做14个气管插管! 最近气温骤降 , 各大医院的急诊科忙碌起来 , 中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)急诊科最近两天患者爆满 , 在短短1天时间里 , 医护人员先后为14位出现呼吸衰竭的危重症患者进行了气管插管 , 主要是慢阻肺急性发作、脑血管意外和车祸的患者 。
老慢支患者突发呼吸困难
送到医院已经意识不清
气管插管、然后通过呼吸机辅助治疗 , 这是急诊科医生对呼吸衰竭患者经常用到的一种紧急抢救的方法 。 一般来说 , 一天内开展四五例插管对急诊科来说已经算是多的了 , 但11月21号一天 , 国科大华美医院急诊科先后为14位因不同原因导致呼吸衰竭的患者进行了气管插管治疗 , 其中一大半是老慢支急性发作和脑血管意外的患者。
“这两天值班的医生护士都忙到停不下来 , 患者一个接一个来 。 ”国科大华美医院急诊科主任刘鹏告诉采访人员 , 不少患者病情危急 , 急诊ICU床位全住满了 , 还有6位靠呼吸机维持呼吸的患者只能暂时在抢救观察室里救治 。
今年60岁的老刘有多年的老慢支病史 , 每年冬天都是他最难过的坎 。 一天前 , 老刘突然感觉呼吸困难 , 喘不过气来 , 等到家人发现他有异常的时候 , 已经满脸发紫 , 神志不清 了 。
家人赶紧把他送到医院 , 当时老刘的情况非常差 , 医生赶紧为他开放气道 , 做气管插管 。 如今躺在病床上的老刘靠呼吸机维持着呼吸 , 接下来病情稳定了将转到普通病房进一步治疗 。
而像老刘这样的老慢支急性发作的患者 , 医院这两天已经连续收治了多例 。
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脑血管意外高发
有慢性心脑血管病史患者要格外当心
“医生 , 你看看这机器上的数字正常吗 , 我们也看不懂!”病床前 , 家属心急如焚 , 而患者老王已经失去意识 , 生死未卜 。
今年60多岁的老王有高血压病史 , 这几年靠药物控制得不错 , 所以没有把这病放在心上 。 最近一段时间 , 老王没有去社区医院监测血压 , 高血压药物也有一搭没一搭地吃着 。 直到一天前的早上 , 他突然摔倒 , 不能动弹 , 被送进了医院 。 医生诊断 , 老王是脑出血 , 出血的位置在脑干部位 , 情况非常危急 , 一到医院医生就立即为他做了气管插管抢救 。
“气温下降会导致人体的外周血管收缩 , 引起血压升高 , 最容易出现脑血管意外 , 特别是一些有基础性疾病的患者更要当心 。 ”刘鹏主任介绍 , 研究数据表明 , 气温每降低1℃ , 收缩压升高1.3毫米汞柱 , 舒张压升高0.6毫米汞柱 。 若血压控制不力 , 容易导致急性脑梗死、脑出血、急性心肌梗死等心脑血管疾病 , 严重时危及生命 。
刘鹏告诉采访人员 , 他自己就是一位高血压患者 , 虽然血压不是特别高 , 一般整个夏季不吃药也能维持血压的平稳 , 但是一到冬天 , 他都会按时服用降压药 , 一点不敢掉以轻心 , 平时也特别注意保暖 。
视频制作:采访人员 孙美星
【一天14例!最近宁波一医院急诊科爆满!医生提醒:这些人一定要当心!】“建议有高血压等危险致病因素的人群 , 在气温突变时要倍加小心 , 及时增加衣物 , 做好保暖 。 同时要多喝温开水, 保持足够的血液容量 , 防止因血液黏稠度改变引起的脑血管疾病 。 ”刘鹏说 , 对于一些呼吸系统疾病患者来说 , 冬天要做好保暖工作 , 及时在医生的指导下使用药物 , 出现了感染等情况及时处理 。 此外 , 通过接种流感疫苗、肺炎疫苗等 , 可以主动预防冬季一些疾病的侵扰 , 避免引起疾病的加重 。
最后 , 刘鹏主任还提醒 , 最近两天 , 车祸患者也有所增加 。 这可能和冬季大家衣帽比较厚有关 , 特别是一些老年人帽子戴得又大又厚 , 走在路上可能会影响听力和判断力 , 增加了车祸发生的风险 , 建议也要特别当心 。
来源 宁波晚报 采访人员 孙美星
通讯员 郑轲
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