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我国1.29亿人患有糖尿病，如何远离“甜蜜的负担”

我国1.29亿人患糖尿病 ， 如何远离“甜蜜的负担”
有潜在糖尿病患病风险人群需注意：40岁开始每年至少检测1次空腹血糖和糖化血红蛋白；尽量规避重油、重盐、重糖饮食习惯；每周至少进行150分钟有一定强度的运动；控制体重 ， 身体质量指数(BMI)在24或以下；避免过大精神压力 ， 保持愉快的心情；避免熬夜 ， 保证充足的睡眠；戒烟 ， 严格限酒 。
【我国1.29亿人患有糖尿病，如何远离“甜蜜的负担”】杨琨是一位“资深”的糖尿病患者 ， “糖龄”近36年 。
1985年 ， 年仅9岁的他被确诊为Ⅰ型糖尿病 。 在上世纪80年代 ， 大众对糖尿病的认知较少 ， 全家人通过买书自学了解糖尿病 。
回忆起小时候的控糖经历 ， 杨琨说：“三餐前和睡前都要验尿糖 ， 18滴班氏液加两滴尿液 ， 然后用酒精灯烧 ， 烧完了根据颜色判断血糖高低 。 ”到现在他还记得 ， 小时候打胰岛素要用蓝芯针管 ， 为此经常去买针头 ， 每周都要对这些医疗器械进行蒸煮消毒 。
如今 ， 杨琨注射胰岛素已经非常容易了 。 在医生的指导下 ， 他的血糖基本控制平稳 ， 没有并发症 。 而且 ， 他取得了两所大学不同专业的文凭 ， 还从事着糖尿病的公益事业 ， 成立糖友互助会 ， 创办了一家医疗器械公司 ， 为Ⅰ型糖尿病人提供就业机会 。
日前 ， 在由健康中国行动推进委员会办公室文秘宣传组指导 ， 中国家庭报社主办的“人人享有糖尿病健康管理”——2021“健康中国E起来”联合国糖尿病日主题直播活动上 ， 杨琨分享了自己的故事 。
我国是全球糖尿病患病率增长最快的国家之一 。 作为《健康中国行动(2019～2030年)》重点防控的四大慢性病之一 ， 糖尿病已成为威胁人类健康的重要慢性疾病 。
健康中国行动推进委员会办公室副主任、国家卫生健康委规划发展与信息化司司长毛群安强调 ， 糖尿病健康管理需要在健康教育层面持续发力 ， 要做到受众在哪里 ， 宣传教育工作的着力点和落脚点就放在哪里 。 还需要不断强化医疗卫生服务体系建设 ， 全面推进“互联网+医疗健康”服务落地基层 ， 从根本上预防各类糖尿病并发症的发生 ， 有效提高患者生活质量 。
糖尿病与肥胖和超重有一定相关性
北京医院内分泌科主任医师郭立新介绍 ， 糖尿病是由于遗传因素和环境因素共同导致的糖代谢异常疾病 。 在糖尿病的认知上 ， 人们常有误区 。 比如 ， 经常有人说“别吃太多糖 ， 小心得糖尿病 。 ”其实 ， 这种说法是缺乏科学依据的 。 吃糖与糖尿病之间没有必然的联系 ， 但如果长期摄入过甜的食物或是含糖饮料等 ， 会导致超重、肥胖 ， 增加代谢疾病发生的风险 。 糖尿病与肥胖以及超重有一定的相关性 ， 长期摄入过多的糖分 ， 患糖尿病的概率会明显高于健康饮食的人群 ， 因此要做到吃糖有度 。
另一个误区是 ， 在同等条件下 ， 有家族病史的人患糖尿病的概率比没有家族病史的人高 ， 但这并不意味着他们一定会患糖尿病 。 除遗传因素外 ， 我国每年约有5%-10%的糖尿病前期患者会进展为糖尿病 ， 如果他们能在潜在风险期就进行健康饮食 ， 加强锻炼 ， 通过健康的生活方式正确、科学地干预 ， 完全有可能延缓甚至避免糖尿病的发生 。
郭立新表示 ， 对已经患有糖尿病的患者来说 ， 合理膳食 ， 配合科学运动 ， 遵医嘱管理血糖 ， 同时关注血脂、血压 ， 控制多种代谢异常 ， 可以减少并发症的发生 。
有潜在糖尿病患病风险人群需注意：从40岁开始每年至少检测1次空腹血糖和糖化血红蛋白；饮食上尽量规避重油、重盐、重糖的不良习惯；注重锻炼 ， 每周至少进行150分钟有一定强度的运动；控制体重 ， BMI在24或以下；避免过大的精神压力 ， 保持愉快的心情；避免熬夜 ， 保证充足的睡眠；戒烟 ， 严格限酒 。
“糖尿病患者如何运动应咨询专科医生 ， 开始运动前应进行心肺功能和运动能力、运动风险方面的评估 。 有并发症的患者要遵医嘱进行生活方式干预 。 ”郭立新说 ， 对于大多数糖尿病患者 ， 运动有利于提高机体抵抗疾病能力 ， 帮助更好地控制血糖 。 但在并发症的严重阶段不宜进行运动 ， 比如视网膜出血急性期、视网膜脱落、低血糖频发、血糖剧烈波动、糖尿病足合并严重感染、严重的心肺疾患、肾功能不全的终末期、急性脑血管病等 。
郭立新提醒 ， 在运动中和运动后要防范与运动相关的低血糖 ， 尤其是运动后迟发的低血糖 。 运动要以有氧运动为主 ， 根据情况配合抗阻运动(增加肌肉的量和肌肉的力量)和平衡训练 。 要根据情况 ， 选择自己能坚持的运动 ， 循序渐进、持之以恒 ， 注意避免运动损伤 。


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