核酸检测 ， 是很多小伙伴并不陌生的一个名字 。 那根被称为“直达天灵盖”的长棉签 ， 让不少人有些“害怕” 。
有网友说：做过一次核酸检测 ， 这辈子也不会忘记那种“酸爽”的感觉
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众所周知 ， 目前最普遍的核酸采样方式是咽拭子 ， 那为什么还要增加肛拭子？一文带你了解！
肛拭子这一检测方式首次被公众知晓是源于北京市于2021年1月20日召开的一场疫情防控发布会 ， 当时北京大兴区新增1例无症状感染者为9岁男童 ， 随后有关机构对病例所在学校全体学生、教职工等进行了鼻咽拭子、口咽拭子、肛拭子及血清检测 。 在今年初石家庄发生疫情期间 ， 石家庄市新冠肺炎救治专家组成员王海滨也曾提到 ， 肛拭子标本只对住院并发腹泻的新冠肺炎患者进行采集 ， 且肛拭子采集后无明显不适 。
为什么增加肛拭子？
“在大规模核酸筛查中 ， 对重点人群肛拭子或粪便检测 ， 有两个目的：一是减少漏诊；二是方便追溯传染源 。 ”首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师李侗曾表示 ， 随着对新冠病毒认识加深 ， 临床发现部分感染者除了有发热、干咳、鼻塞、流涕、咽痛 ， 以及嗅觉、味觉减退或丧失等呼吸道症状外 ， 还伴有恶心、腹泻等消化道症状；有的确诊病例甚至只有消化道症状 ， 如果只做呼吸道核酸检测可能会漏诊 ， 增加肛拭子能提高检出率 。
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研究发现 ， 大部分感染者粪便或肛拭子核酸检测呈阳性 ， 而且这类患者中有70%以上呼吸道核酸转阴后 ， 粪便核酸仍是阳性 。 从出现症状起 ， 大部分人在10~14天呼吸道核酸就转阴了 ， 症状严重者20天左右呼吸道核酸也会转阴 ， 但多数患者肛拭子核酸阳性会持续20天以上 ， 有的甚至超过30天 。 对呼吸道核酸检测转阴的感染者 ， 查血清抗体或肛拭子有利于追溯传染源头 。
中国进行肛拭子检测的消息传出后 ， 西班牙一些地方也开始采用这种方式 。 此前 ， 西班牙《ABC》新闻网对肛拭子检测的优势进行了一番细致的介绍 ， 称与其他类型的测试明显不同的是 ， 肛拭子检测需要的时间更短 ， 更准确 。
哪些人需要做肛拭子？
李侗曾表示 ， 有三类重点人群：
确诊病例的密切接触者；
入境人员；
发热并出现消化道症状者 ， 尤其有流行病学史的 ， 医生怀疑可能感染新冠病毒 ， 就会要求做肛拭子核酸检测 。
由于肛拭子采样不够方便 ， 加上很多人对它接受度不高 ， 因此采用肛拭子采样只是对部分人进行的“针对性筛查” ， 并非所有人都需要采用 ， 更不是要全国推广 。 鼻咽拭子检测仍然是目前最为普遍的检测方式 。
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做肛拭子的流程是什么样的？
很多人对肛拭子检测心生恐惧 ， “肛拭子检测会难受吗” “能自己在家做吗”......事实上 ， 与鼻咽拭子或口咽拭子相比 ， 肛拭子并没有太多生理上的不适 。
据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南》介绍 ， 肛拭子采样有3个步骤：用消毒棉拭子插入肛门3~5厘米处；在肛门内旋转棉拭子后拔出；放入采样管中 。
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采样前要做好清洁 ， 痔疮、肛周脓肿、肛门糜烂或溃疡、刚做完肛肠科手术者不适合做肛拭子 ， 应提前和采样人员沟通 。
其实 ， 肛拭子采集技术难度不高 ， 专家认为 ， 参照上方做肛拭子的流程 ， 自己在家也能做 。 另外 ， 专家表示 ， 肛拭子也可以通过粪便取样的方式来替代 。
肛拭子阳性可以确诊吗？
一般来说 ， 有发热、干咳等症状 ， 并有流行病学史（即去过中高风险地区或接触过确诊病例） ， 称为疑似病例；如果再加上核酸阳性 ， 就是确诊病例 。 不管是呼吸道还是消化道核酸阳性 ， 都可以确诊 。 专家表示 ， 没有症状和流行病学史 ， 呼吸道核酸阴性 ， 只有肛拭子阳性的情况很少见 。 如果出现这种情况 ， 需要具体分析 ， 弄清是否为假阳性 。
据国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红介绍 ， 中国的核酸检测能力大幅度提升 ， 截至2月1日 ， 单管核酸检测能力已经提高到每天1600万份 。
目前正值春运期间 ， 公众对核酸检测的需求也在不断增加 。 对此 ， 郭燕红表示 ， 一方面要加大核酸检测的供给能力 ， 另一方面要为老百姓提供高效暖心的核酸检测服务 ， 同时在价格上要能让群众可负担 。
【来源：央视频】
【肛拭子|“难为情”？“很尴尬”？那你可能还不够了解“肛拭子”】版权归原作者所有 ， 向原创致敬
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