心肌梗塞|47岁男子吃冰激凌后突发心梗,医生:和这些因素脱不了关系……

前两日 , 气温回暖 , 一秒入春 。 在炎热的午后来一盒冰激凌 , 可谓是十分享受了 。 但武汉的黄先生却没想到 , 一盒美味的冰激凌差点要了他的命 。
心肌梗塞|47岁男子吃冰激凌后突发心梗,医生:和这些因素脱不了关系……
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事情究竟是怎么回事呢?
47岁的黄先生饭后吃了盒冰激凌 , 上腹疼痛、胸闷了2小时 , 还以为是肠胃炎发作.到医院一检查,血压竟高达200/123毫米汞柱 , 怀疑是十分凶险的急性心肌梗死 , 或是死亡率极高的主动脉夹层 。 刚准备送进手术室 , 人突然没了心跳 。 华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心团队联手 , 抢回心跳后 , 冒险在全麻下植入心脏支架 , 打通血管 。 昨日 , 专家表示 , 这种心梗症状不典型 , 很容易导致病情延误 , 说到底还是和年轻人不良生活习惯、肥胖等高危因素脱不了关系 。
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一盒冰激凌诱发心梗
黄先生家住武昌 , 2月20日晚 , 他和女友吃过晚饭 , 路过便利店时买了盒冰激凌 , 吃下没多久竟开始腹痛、胸闷 , 一直持续了2小时 , 仍不见好转 。 以为是吃坏了肚子 , 当晚8时 , 黄先生赶到梨园医院急诊科就诊 。 检查发现 , 黄先生血压高达200/123毫米汞柱 , 心电图提示“急性前壁心梗可能” , 急诊医生当即将他收治入院 。 根据症状 , 除了急性心梗可能 , 还要排除十分凶险的主动脉夹层 , 需立即进行心脏超声检查 。 当晚9时许 , 医生正准备将他送进手术室时 , 黄先生突然心脏骤停 , 医生立即进行心肺复苏并进行电除颤 , 2个循环后 , 黄先生才恢复心跳 。 由于呼吸功能也不好 , 医生立马进行气管插管及呼吸机辅助呼吸 。 梨园心血管临床医学中心介入中心主任刘国勇回忆 , 当时患者出现烦躁情绪 , 穿刺都成困难 , 无奈只能选择在全麻下进行介入手术 。 患者血压、心脏情况本就不好 , 在全麻下面临的风险相当大 。 加上黄先生是个“大块头” , 1.75米的个子 , 体重达90多公斤 , 6个医护人员合力才将他抬上手术室 , 厚厚的脂肪给介入造成很大难度 。 当即 , 介入团队紧急进行冠状动脉造影检查 , 发现心脏一根重要血管——左前降支近段几乎完全闭塞 , 大片心肌没有血液灌注 。 “必须尽快开通 , 否则心肌坏死不可逆转 。 ”梨园心血管临床医学中心主任黄恺教授也赶到现场指导 。 在抽吸了血栓后 , 成功送入2枚支架 , 仅5分钟打通血管 , 心脏恢复血流灌注 。 肥胖等是高危诱因昨日 , 黄先生复查心脏功能恢复良好 , 可转入普通病房继续治疗 。 事后 , 刘国勇仍心有余悸 , 黄先生心梗症状不典型 , 且病情凶险 , 抢救机会稍纵即逝 , 如果不是绿色通道争取时间 , 麻醉科、重症医学科、超声及导管室等多个团队通力合作 , 很难保住性命 。 值得注意的是 , 黄先生年纪轻轻 , 造成急性心梗与不良生活习惯、肥胖、高血压有很大关系 。 “说起猝死 , 很多市民觉得离我们很遥远 。 ”刘国勇说 , 随着冠心病、急性心梗等疾病年轻化趋势明显 , 心源性猝死的中青年比例上升明显 。 在门诊 , 不少30多岁的年轻人血管已经出现问题 , 如冠脉血管出现“斑块”和狭窄 , 但由于平时没有明显症状 , 或者偶尔有胸闷胸痛发生时 , 咬咬牙挺过去了 , 并没有引起足够重视 , 在天气交替、剧烈运动、情绪激动等诱因下 , 容易突发急性心梗 。 一旦发生急性心梗 , 猝死率往往比老年冠心病患者更高 。
四大心梗非典型症状得注意
胳膊疼痛 , 尤其是左边胳膊 , 疼痛感呈放电式 , 且持续时间长 , 其它常规治疗酸痛的方法并不能改善 。
胃部不适 , 没有吃不干净的食物 , 却像吃坏了肚子 , 有的会恶心想吐却吐不出来 , 胃部不适会持续加重 , 范围也越来越大 。 超过35岁的患者 , 如疼痛感发生在口腔跟肚脐之间 , 最好做个心电图检查 。
如果患有高血糖 , 突然出现胸闷气短、呼吸困难、流汗、血压下降等情况 。
其它症状 , 如不是龋齿引起的牙痛也应引起注意 。 不要以为症状缓解就没事 , 最好及时检查身体状况 , 预防意外发生 。
【心肌梗塞|47岁男子吃冰激凌后突发心梗,医生:和这些因素脱不了关系……】极目新闻采访人员 刘迅 通讯员 王紫


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