回顾医学史 ， 任何一种技术的广泛应用 ， 一定伴随着重大历史事件 。
一战催化了输血术和麻醉术的普及；
二战催化了青霉素的普及；
三战 ， 姑且认为是人类和新冠病毒之间的战争 ， 使得超大规模的核酸检测和以病毒溯源和监测变异为主的基因测序在2020年得到了普及 。
来到2021年 ， 伴随着接种量的提高和感染率的下降 ， 我们清楚地看到了：灭活疫苗老当益壮 ， 腺病毒载体疫苗花开并蒂 ， 重组/减毒疫苗呼之欲出 ， mRNA疫苗更是异军突起、大放异彩 。
我确信：一个疫苗开发的全新时代已然到来 。
疫苗开始发挥威力
据约翰斯·霍普金斯大学数据 ， 截至2月21日 ， 全球疫苗接种总量已超2亿剂 ， 其中美国的接种量最高 ， 达到6128万剂 。 中国紧随其后 ， 约4052万剂 。
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疫苗 ， 已在力挽狂澜 。
春节期间 ， 全球新冠疫情规模就出现了下降趋势 。 据2月15日世卫组织消息 ， 全球新冠肺炎新增确诊病例数已连续第五周下降 。 自2021年以来 ， 每周新增病例数量已下降了一半 。
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（全球新增确诊目前呈下降趋势 ， 来源：丁香园）
疫苗的效用在累计确诊人数第一、疫苗接种总量第一 ， 越来越注重防护措施的美国体现的最明显 ， 其新增新冠确诊病例自2021年以来便出现“断崖式”下降 。
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（来源：丁香园）
在过去的14天里 ， 全美50州以及华盛顿特区、美属波多黎各和北马里亚纳群岛 ， 新增新冠确诊病例均有不同程度的下降 。
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（全美地图迎来了“全绿”景象 ， 来源：NBC）
自2月12日起 ， 美国的7天平均单日新增病例已经降到10万例以下 ， 要知道在一个月前的数据为23多万例；在2月15日 ， 新增确诊更是降至5万例 。
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（截至2月15日 ， 全美每日新增病例数及7天平均趋势图 ， 来源：dailymail）
新增确诊人数的趋势与美国接种疫苗人数的趋势正好是吻合的 ， 疫苗接种后一般在2周后会产生保护效力 ， 所以可以预见 ， 月底前美国新增确诊人数还会持续下跌 。
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（2月16日 ， 美国接种新冠疫苗已达到167万针 ， 且进展还在加快）
从新冠疫苗接种覆盖率（即每万人接种疫苗量）来看 ， 截至2月15日数据 ， 以色列的覆盖率最高 ， 每万人约7625剂 ， 到了2月21日 ， 其覆盖率更是高达32% ， 要知道 ， 全球的新冠疫苗接种覆盖率仅有0.37% 。
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针对疫苗的效用 ， 以色列也有研究表明 ， 接种了两剂辉瑞的新冠疫苗后 ， 出现症状的感染人数比未接种者下降了94% ， 引发重症的比例降低了92% 。 《柳叶刀》也有研究显示 ， BioNTech和辉瑞合作的新冠疫苗在注射第一剂后的有效率就达到了85% 。 研究人员表示：“疫苗对所有年龄群体都有保护效力 ， 包括70岁以上的人群”“疫苗的防护效力让人放心 ， 还可以防止病情加重” 。
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疫苗的效用为国内外的疫情防控都带来了信心 。 中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福也表示 ， 国内疫情将进入最后扑灭阶段 。
2月19日 ， 高福在《中国疾病预防控制中心周报》上发表了一篇题为《新冠肺炎：漫长的一年 ， 之后呢？》的文章 ， 指出中国疾控中心一直在密切监测疫苗接种率和免疫后的不良事件 。 以目前的接种情况来看 ， 不良反应率不高于流感疫苗 ， 这证明了新冠灭活疫苗的安全性 。
在看到疫苗带来希望的同时 ， 高福院士也指出 ， 虽然已经研发出了新冠疫苗 ， 但是新的病毒变种的出现导致传染性增加、局地疫情恶化等情况 ， 都将给我们带来更大的挑战 。
我们仍不可掉以轻心
不得不说 ， 疫苗对目前的疫情确实起到了遏制的作用 ， 但我们仍然不能掉以轻心 。 今年1月份 ， Nature向119位免疫学家、传染病专家以及病毒学家发去问卷 ， 询问他们对新冠病毒的看法 。 近九成科学家认为病毒会从大流行转为局部流行——它不会彻底消失 ， 而是会在这颗星球的不同角落轮番出现 。
因为在短时间内指望单靠疫苗走出疫情是不切实际的 ， 我们还面临着诸多问题 。 1、目前疫苗的数量和产量有限 ， 不是所有人都可以接种到疫苗；2、一小部分人对接种疫苗仍然心存顾虑；3、mRNA疫苗的运输问题还待解决；4、病毒还在不断变异 ， 未来疫苗的效用仍然未知 。
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从上文的全球疫苗接种进度表可以看到 ， 截至2月21日 ， 全球仅0.48%的人口完成“全剂量”接种 。
有限的疫苗资源放大了不平等问题 。 尽管新冠病毒并没有在人与人之间形成例外 ， 但它已经导致了巨大的不平等和歧视 。
据《柳叶刀》2月12日的文章 ， 占全球人口16%的高收入国家政府 ， 至少已预购42亿剂新冠肺炎疫苗 ， 这些国家至少获得了2021年5种主要候选疫苗70%的剂量 。
为了抢占有限的疫苗资源 ， 世界范围内还催生了“疫苗旅游”的现象 ， 不少富人利用接种规定的漏洞 ， 跨地域或“插队”接种疫苗 。 有人开玩笑说：富人靠科技 ， 穷人只能靠变异 。
种种不平等的现象让更多的易感人群、劳动人群无法及时接种到疫苗 ， 这对遏制病毒传播来说是不利的 。
【疫苗|全球新增病例连续下跌，疫苗是否疫情的终结者？】
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更糟糕的是 ， 对于低收入且疫情防控不佳的国家来说 ， 病毒的肆虐可能会使其成为耐药性变异病毒的温床 。
此外 ， 并不是所有人都有意愿接种疫苗 。 据《柳叶刀》文章 ， 在一项针对32个国家约2.7万人的调研数据显示 ， 一些国家愿意接种疫苗的人数比例还不足50% 。
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不愿意接种也就算了 ， 最近在美国、澳大利亚一些地区 ， 反疫苗抗疫示威游行还在不时爆发 。 因为受到反疫苗人士的抗议 ， 全美最大疫苗接种点被迫关闭了1小时 。
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（墨尔本民众反疫苗抗议：“我的身体我做主”）
疫苗的运输和存储条件 ， 以及相应的成本 ， 也是限制在全球大规模快速接种的原因之一 。 目前辉瑞mRNA新冠疫苗的储存和运输要求是必须在-80 ℃到-60 ℃之间的超冷冰环境中 ， 也就是说必须用专门设计的容器运输 。 好在辉瑞已于19日向美国食品和药物管理局提出放宽对其新冠疫苗在超低温保存的要求 ， 如该申请成功获得审批 ， 将大大缓解该疫苗在低收入国家接种的难度 。
此外 ， 在疫情大流行的背景下 ， 新冠病毒的变种病毒株也是令人担忧的 。 近日 ， 美国新墨西哥州洛斯阿拉莫斯（Los Alamos）国家实验室研究人员科贝尔（Bette Korber）发现 ， 来自英国的变种病毒株B.1.1.7与来自美国加州的变种病毒株B.1.429合体 ， 形成新的病毒株 。
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科贝尔表示 ， 合体病毒同时拥有B.1.1.7的易传播性和B.1.429的抗药性特质 ， 这或许会让疫情更为严峻 。
虽然目前变异的毒株暂未知道新病毒株的影响 ， 但是这也警示了在人口密集的环境容易造就变种病毒 。 高传染性的毒株可能引发新一轮病例激增 ， 这无疑为疫情防控增加了极大的困难 。
尽管研究表明市场上的疫苗对变异病毒仍然有效 ， 但我们无法确保这份幸运能一直延续下去 。
人类与新冠病毒的斗智斗勇仍在继续 ， 人类对于新冠病毒的认知也在不断更新 。 正如高福院士所说 ， 新型冠状病毒肺炎或将成为在全球或局部地区长期流行的传染性疾病 。
目前来看 ， 单靠疫苗我们无法走出疫情 ， 接种疫苗与遏制病毒传播应该齐头并进 ， 我们仍然需要做好适当的疫情防控工作 ， 提高快速检测能力 ， 精准遏制病毒传播轨迹 。
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