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捐献器官|器官移植，到底什么能移植，什么不能移植？今天彻底清楚了

捐献器官

关于器官捐献、器官移植的说法 ， 我们在新闻中或者是影视作品中常常能看到 ， 但对于器官移植的相关问题 ， 可能很多人知其一 ， 却不知其二 。
比如器官在什么情况下能够进行移植 ， 哪些器官不能移植 ， 如果用动物的器官代替移植 ， 是否也能实现同样的效果？今天我们就来了解一下器官移植的相关事情 。
中国或将成世界器官移植第一大国
所谓器官移植 ， 指的是通过手术或其他方式 ， 将器官导入另一个个体体内 ， 代替已丧失功能的器官的技术 ， 在终末期器官衰竭患者的治疗中常使用该种方式 。
在中国 ， 器官移植并不是一项人们陌生的治疗方式 ， 截至目前 ， 中国已经是世界上器官移植的第二大国 。
捐献器官|器官移植，到底什么能移植，什么不能移植？今天彻底清楚了
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从2015年开始 ， 我国器官移植的唯一合法来源是志愿捐献器官 ， 规定实施的当年 ， 就有2775位公民捐献了器官 ， 到了2018年已经增加至每年6300多位器官捐献者 。
不过 ， 尽管志愿捐献器官的人数一直在增加 ， 但与等待器官移植的患者相比 ， 这个缺口还是相当大的 。 有数据显示 ， 我国每年需等待器官移植的患者大约有30万人 ， 而每年器官移植的数量仅2万左右 。
说到器官的移植 ， 人体身体到底有哪些器官可以移植呢？
哪些器官可以移植？
其实 ， 除了大脑之外 ， 其他器官都可以移植 。
广州军区广州总医院肝胆外科肝脏移植中心的霍枫主任表示 ， 人体的主要器官 ， 除了大脑 ， 如果用其他方式无法治疗 ， 都可以通过器官移植进行解决 ， 其中包括肝脏、肾脏、心脏等 ， 而骨髓、角膜等组织也可以移植 。
那么 ， 在什么情况下 ， 需要考虑移植呢？
不同器官在哪种情况下需要移植？
常见的器官移植手术中 ， 不同的器官移植需要满足的条件也不一样 ， 主要有以下几种情况：
心脏：对于各种终末期的心脏疾病 ， 无法通过手术治疗或保守治疗的情况 ， 可以进行心脏移植 。 譬如先天性心脏病 ， 用手术的方式不能矫治的 ， 心脏瓣膜病无法进行换瓣手术等患者 ， 应考虑心脏移植 。
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肺：终末期良性肺部患者 ， 经过传统治疗无法治愈 ， 但是仍有1至3年存活希望的患者 ， 可以考虑肺移植手术 。
肾：肾脏移植手术常常是挽救尿毒症患者的重要手段 ， 此外 ， 尿毒症患者也可以通过透析进行治疗 。
胰腺：晚期糖尿病患者、胰腺切除后糖尿病患者 ， 均可以通过胰腺移植的方式进行治疗 。
对于很多疾病终末期患者而言 ， 器官移植是唯一能够救命的方式 ， 但有很多患者还没等到可以移植的器官 ， 就已经去世了 。 那为什么不考虑用动物的器官进行移植呢？
器官移植为什么不找动物？
之所以不用动物的器官进行移植 ， 主要有几个隐患 ， 其中 ， 灵长类动物饲养成本高 ， 繁殖率低 ， 而且不少灵长类动物还是保护动物 ， 很难成为稳定的器官来源 。
而猴子、猩猩等动物与人类的亲缘关系近 ， 很多疾病在这些动物和人类之间传播 ， 用这些动物的器官作为供体的话 ， 更容易将疾病传播给人类 ， 而且 ， 动物和人类之间还存在一个很大的障碍 ， 那就是：异种排斥 。
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所谓异种排斥 ， 是指不同的物种器官在移植之后 ， 这些移植器官在受体内出现排斥反应 ， 轻者无法正常工作 ， 重者会出现衰亡 。
异种排斥分为三个阶段 ， 分别是：超急性排斥、延缓性排斥和T细胞介导的免疫排斥 ， 这也意味着不同物种器官移植可能在几分钟到几个星期 ， 甚至更长的时间内出现不良反应 。
因此 ， 器官移植能够成功是非常不容易的 ， 而且器官移植也不是意味着万事大吉了！
器官移植成功就万事大吉了吗？
由于器官移植之后 ， 患者容易出现排斥反应 ， 为了克服这个问题 ， 患者常常需要借助药物的帮助 ， 但服药之后 ， 排斥反应虽然能有所减缓 ， 却可能增加患者感染 ， 甚至出现恶性肿瘤的风险 。
因此 ， 医学研究者发现间充质干细胞疗法能够有效缓解器官移植后的排斥反应 ， 而且间充质干细胞来源广 ， 能够自我复制 ， 且免疫原性低 ， 是缓解排斥反应的重要方式 。
接受了器官移植后的患者患癌的概率也有所增加 ， 这是因为做完器官移植手术 ， 患者需要长时间服药免疫抑制药物 ， 而这些药物在防止排斥防御的同时 ， 也会抑制免疫系统对癌细胞的查杀 ， 从而增加癌细胞增加的风险 ， 患癌概率也就有所增加 。
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此外 ， 有调查数据指出 ， 至少有70个器官移植患者在手术之后性格变得与器官捐献者相似 。 美国心理学家盖里表示 ， 这是因为人体的主要器官拥有“细胞记忆”的功能 ， 会随着器官将记忆转移到他人身上 。
尽管没有确凿的证据证明 ， 器官移植后会继承捐献者的部分记忆或意念 ， 但可以肯定的是 ， 一些人在进行器官移植后 ， 确实会“继承”捐献者的性格或记忆 。
除此之外 ， 器官移植后患者需要注意饮食 ， 早睡早起 ， 并定期进行复查 ， 尤其是出现不适时 ， 要及时就医 。
延伸阅读：如何成为一名器官捐献志愿者？
在中国 ， 要捐献器官并不难 ， 仅需要进行志愿登记即可成为一名器官捐献志愿者 。 器官捐献登记的网站有两个 ， 一个是器官捐献志愿者登记网 ， 另一个是中国人体器官捐献管理中心 。
前者是国家卫生计生委、港澳台办公室等机构合作的项目 ， 后者则直属中国红十字总会 ， 在这两个网站登记后 ， 即可拿到捐献证书 ， 成为一名器官捐献的志愿者 。
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需要注意的是 ， 并非登记了捐献器官就意味着一定会捐献 ， 最终还需符合器官捐献的医学状态 ， 并要与捐献人或近亲属签署知情书后方可捐献器官 。
参考资料：
[1]《怎样成为一名器官捐献志愿者？》.公益时报.2015-09-03
[2]《器官移植为什么都找二师兄？》.蝌蚪五线谱.2018-09-07
[3]《解决三大难题 中国或将成世界器官移植第一大国》.科技日报.2020-10-19
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