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感冒亦是
“胃肠”保卫战
胃肠型感冒和急性胃肠炎很容易被混淆 。 主要区别点在于 ， 急性胃肠炎病人常有不洁饮食史 ， 恶心、呕吐较为剧烈 ， 呕吐物常有刺激性气味 ， 一般没有发热症状 。 而胃肠型感冒多见胃胀、腹痛、呕吐、腹泻 ， 一天排便多次 ， 纳差、乏力等 。 流行性感冒是人类面临的主要公共健康问题之一 ， 具有突然暴发 ， 迅速扩散 ， 造成不同程度的流行 ， 具有季节性 ， 发病率高但病死率低的流行病学特点 。
【胃肠型感冒|胃肠型感冒和急性肠胃炎的症状区别】
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胃肠道症状突出
众所周知 ， 发热、头痛、咳嗽、流涕、周身不适为临床的感冒症状 ， 而胃肠型感冒患者往往 出现纳差、反酸 ， 以至恶心、呕吐 ， 有时还伴有轻微腹痛、水样腹泻等症状 。
此时 ， 感冒常见的上呼吸道症状反而不明显 ， 临床医生容易产生混淆 。 同样是感染了感冒病毒 ， 但其侵犯的目标却不一样 ， 表现的症状亦不同 。 如冠状病毒主要侵犯肺 ， 而轮状病毒、腺病毒和诺瓦克病毒则主要侵犯胃肠道 ， 引起腹痛、腹泻等 。
所以 ， 胃肠型感冒会引起类似胃肠炎的症状 。 一般而言 ， 这类患者的腹泻并没有带血、带脓的肠道传染病迹象 ， 经过治疗 ， 多数1~3天内就可治愈 。
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防治要点：
1.补液治疗临床上 ， 脱水、钾离子、钠离子等电解质紊乱是腹泻最容易引发的后遗症 ， 若不能及时补充调整 ， 极可能危及生命 。 因此 ， 当患者发热、呕吐伴腹泻时 ， 应注意有无出现脱水等症状 ， 否则若至患者皮肤干燥的明显脱水症状时才紧急补液 ， 亦有可能导致重要器官受损 。
腹泻、呕吐严重的病人可暂时禁食 ， 中至重度腹泻的患者须静脉补液 。 补液 ， 即为补水+电解质 。 若呕吐、腹泻后只补水 ， 这种不适当的措施易致低渗性脱水的发生 。 但是 ， 即使没有这些不适当的措施 ， 大量体液丢失本身也可以导致肾脏重吸收水分增加 ， 使患者发生低渗性脱水 。
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2.对症处理：
胃肠型感冒的病因治疗与典型感冒基本相同 ， 主要是对症治疗 。 可根据病情酌情使用抗病毒药 。 如发热可选用退热药 ， 呕吐可用助消化药 ， 改善食欲 。 可吃一些清淡的、易消化的半流食或流食 ， 如米汤、粥、面条等 。
如需要止泻 ， 可用吸附收敛止泻药 ， 可以吸附肠内毒素及病毒 ， 保护肠黏膜 。 当不存在细菌感染时 ， 这种类型的感冒患者无须服用抗菌药治疗 ， 使用不当反而会加重胃肠道症状 。 但是 ， 若由于病毒长时间侵袭黏膜 ， 使局部的常驻细菌继发引起细菌感染 ， 此时应选用抗菌药进行治疗等 。
3.预防：
预防感冒应采取综合措施 。 有基础疾病的患者 ， 更应预防胃肠型感冒的发生 。 慢性胃炎者 ， 注意肠胃保暖 ， 以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病 。 另外 ， 饮食调养是护养胃肠的一个重要手段 。 多食清淡易消化、富有营养的食物 ， 定时定量、少食多餐 ， 防止胃酸侵蚀胃黏膜和溃疡面而加重病情 。
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