湿热入腰，腰痛难消！张景岳医案，教你除湿热治腰痛
张景岳 ， 明代的医学家 。 他非常了不起 ， 医学成就被后人誉为“张仲景第二” 。 他写了一部书 ， 叫做《类经》 ， 是对《黄帝内经》的一次重要梳理 ， 在中医发展史上占有重要地位 。
有一次 ， 张景岳正在家中治学 ， 忽然听到门外传来急促的敲门声 。
家人开门一看 ， 来了几个乡邻 。 其中一个说 ， 请景岳先生出手相救 ， 因为有一个人 ， 被腰痛折磨得要自杀了！
张景岳一听 ， 愣了 。 腰痛的人 ， 多了去了 ， 怎么还能疼到要自杀呢？
张景岳赶忙跟去了 。
【湿热入腰，腰痛难消！张景岳医案，教你除湿热治腰痛】原来 ， 这个患者是男性 ， 姓董 ， 医案记载已经六十来岁了 。 这个人啊 ， 素来体质壮盛 ， 浑身上下全是力气 。 他还有个爱好 ， 就是“好饮火酒” 。 说白了 ， 就是喜欢喝烧酒 。
但这一回 ， 一辈子不得病的董翁 ， 生病了 。 这就是腰疼 ， 疼得他死去后来 ， 就差满地打滚了 。 而且呢 ， 小便不通 ， 膀胱里头那个急胀之感啊 ， 没法提了 。
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在此光景下 ， 董翁有些受不了了 。 与其活受罪 ， 还不如死了算了 。
张景岳连忙给此人诊脉 ， 发现脉象洪滑 。
张景岳二话没说 ， 给开了方子 。 方药的具体用量 ， 已经不可考证了 。 但是 ， 基本的药味 ， 是有记载的 。 这就是：茯苓、泽泻、木通、猪苓、栀子、枳壳、车前子、龙胆草、黄柏 。
结果如何？患者药用一剂 ， 小便立刻就通了 。 随着小便通了 ， 他的腰疼也好了 。
这是怎么回事呢？我来给您分析一下吧 。
请注意 ， 这个人啊 ， 好饮烧酒 。
酒 ， 本来就是湿热之物 。 烧酒、火酒 ， 热性更强 ， 更是湿热之物 。 你天天这么喝 ， 当然要给身体摄入湿热之邪了 。 湿热之邪困阻腰间 ， 就形成了腰痛 。 湿热之邪阻滞下焦 ， 所以小便滞涩不通 。 患者脉象洪滑 ， 更是湿热之象 。
总而言之 ， 这个人的问题 ， 就是湿热入腰了 。
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对于这个腰痛 ， 前几天 ， 我写过一篇文字 ， 专门介绍了肝郁腰痛的事儿 。 当时就有读者提出来了说让我讲讲湿热腰痛 。 其实 ， 这个湿热腰痛 ， 还真就是在中医临床中常见的 。 尤其是人到中年 ， 嗜好烟酒 ， 舌红苔黄腻的 ， 更容易这样 。 这类人的主要特点 ， 就是痛处伴有灼热感 ， 叩击痛明显 ， 久坐腰痛加剧 ， 两腿之间容易出汗 ， 口干不多饮 ， 内心烦热 。
这类人啊 ， 你记住啊 ， 得清湿热了 。 怎么清呢？常规做法 ， 是二妙散加萆薢、防己、车前、薏苡仁 。 张景岳用的呢 ， 是大分清饮加减 。
大分清饮 ， 主要构成就是茯苓、泽泻、木通、猪苓、栀子、枳壳、车前子 。 这是一个清利湿热的配伍 。 茯苓、泽泻、木通、猪苓、车前子 ， 都是清湿热的 。 栀子去火 ， 枳壳行气 。 在这个基础上 ， 张景岳加入黄柏和龙胆草这两味药 ， 用于清热泻火利湿 。 如此 ， 患者小便通达 ， 带湿热而出 ， 腰痛自然可以消解了 。
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把这个写出来 ， 供诸位读者朋友借鉴参考吧 。
说起来 ， 这个湿热腰痛 ， 患者真是不少呢！有的时候啊 ， 我在饭店吃饭 ， 旁边就能听见有人边吃边聊 ， 说自己腰疼 。 往他桌子上一看 ， 好家伙 ， 好多酒瓶子 。 我一看他那张脸 ， 就知道 ， 该是湿热腰痛了 。 因此 ， 我希望平时腰痛的人 ， 要认真反思自己的饮食习惯和生活习惯 ， 要警惕湿热腰痛这个事儿 。 它这种腰痛 ， 真的比其他腰痛厉害啊 。 你想想 ， 都能让人想自杀 ， 能不厉害吗？
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