「并发症」白内障不仅仅发生在老年人身上，糖尿病友当心中枪
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糖尿病是一种常见的慢性病 。 随着人们生活水平的提高 ， 人口老龄化以及肥胖发生率的增加 ， 我国已成为全球糖尿病第二大国 。 目前有糖尿病患者3000万 ， 患病率为2%至4% ， 其中中年人是高发人群 ， 平均发病年龄为45岁 ， 并呈现日渐年轻化的趋势 。
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在临床中 ， 很多糖尿病患者不太重视诊治 ， 尤其忽视糖尿病导致的多种眼科并发症 ， 如白内障、角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病等 ， 其中糖尿病并发白内障是最常见也最容易被忽视的一种并发症 ， 它将导致视力下降、受损 ， 甚至致盲 。
发病表征白内障刚开始的时候没有任何的征兆 ， 只是有时眼前会出现固定性的黑点；出现白内障时主要症状是视力减退和视物模糊 ， 并出现逐渐加重的视力下降问题；阅读或看电视时眼睛很容易会出现疲劳 ， 而且视野中的物体出现变形或扭曲的情况;看到的事物可能会有眩光感或视物呈双影 ， 这种情况尤其是在白天更明显 。
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随着眼睛晶体混浊程度的加重 ， 会出现复视或多视的情况 ， 眼部视力也逐渐丧失下降 ， 白内障比较严重时会出现视物模糊 ， 怕光、看物体颜色较暗或呈黄色等情况 ， 这样的情况如果没有得到很好的治疗 ， 任其发展 ， 最后即会导致视力逐渐降低 ， 甚至失明 。
发病原因由于糖尿病患者血液中的葡萄糖含量高 ， 通过房水渗透到晶状体中的糖浓度增高 。 此时 ， 由于醛糖还原酶的作用 ， 晶状体内山梨醇通路被激活 ， 从而产生相当多的山梨醇 。 这些山梨醇不能很快转化成果糖 ， 并且不易渗透出细胞膜 ， 因而不能通过弥散被清除 。
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而在细胞内积聚 ， 产生高渗作用 ， 吸收大量的水分进入晶状体, 使晶状体纤维肿胀 ， 失去其透明性变得混浊 ， 最终发展成为白内障 。 糖尿病由于长期的血糖升高 ， 致体内的代谢紊乱而导致白内障的发生 。
如何预防糖尿病友应该积极控制血糖 ， 定期进行眼科检查 ， 及早处理眼部并发症 。 治疗方法有药物治疗及手术治疗 。
糖尿病性白内障若在发病初期及时地控制血糖 ， 变混浊的晶状体可以部分恢复透明 。 由于糖尿病性白内障的发生与血糖代谢异常导致晶状体的渗透压异常有关 ， 醛糖还原酶抑制剂(ARIs)是第一类被系统研究并进行临床实验的抗糖尿病性白内障药物 。
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另外 ， 牛磺酸是晶状体中含量较高的游离氨基酸 ， 具有很强的抗氧化性 ， 能保护细胞和组织免受氧化损伤 。 随白内障病程发展 ， 晶状体中牛磺酸含量显著降低 ， 补充牛磺酸可减少晶状体细胞内小分子蛋白质和酶的渗漏 ， 清除氧自由基 ， 减少晶状体的氧化损伤 ， 保持晶状体的透明 。
【「并发症」白内障不仅仅发生在老年人身上，糖尿病友当心中枪】维生素C、维生素E、α-和β-胡萝卜素等抗氧化剂 ， 易吸收 ， 可通过特殊转运机制迅速达到细胞和血清 ， 对早期糖尿病性白内障有一定抑制作用 。
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