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痰瘀互结
在中医经典中 , 历代医家对冠心病心绞痛“胸痹心痛”一般都是痰浊和瘀血分治 。 但是 , 国医大师雷忠义在上个世纪五、六十年代临床工作中观察、总结 , 临床表现不仅有“痛”、而且有“闷” 。 单纯使用一种方法 , 有效果但不够理想 。 所以雷老考虑把两个方法结合起来 , 认为“痰瘀互结”是胸痹心痛的基本证型 。 因此提出了“冠心病心绞痛胸痹心痛痰瘀互结新论” 。
色素斑 , 老年斑 , 红血丝 , 大红脸四个面部特征是代表了心脏出了问题 , 冠心病心绞痛属中医痰瘀互结证 , 需要用“通”法治疗 。
- 痰的表现:胸闷 , 脘痞 , 纳呆 , 肢沉 , 苔腻
- 瘀的表现:胸痛 , 憋气 , 舌质紫暗
国医大师雷忠义在三十年前由于工作劳累 , 出现胸闷症状 , 被确诊为早期冠心病 , 在这三十多年间 , 他一直服用自己研制的“丹蒌方” , 服用期间从未出现过胸痛、心绞痛、心律不齐等冠心病症状 。
单用活血化瘀或单用宣痹通阳在临床上都有效但都不够理想 , 临床上更多是疼和闷并见 , 痰浊和瘀血结合一起用加味瓜蒌薤白汤 , 就是丹蒌方 , 既能化痰散结 , 又能活血化瘀 , 治疗效果显著 , 实验还发现它能改善血脂代谢 , 降低胆固醇 。
【专家提示】这里的痰主要是有代谢产物沉积在血管壁 , 形成的一种灰黄色、灰白色的不规则分布的硬性斑块 , 就像吐在地上的痰一样 , 西医称为动脉粥样硬化斑块 , 中医称之为痰 。
痰证的早期在心血管系统的表现就是胸闷 , 气上不来 , 阵发性的胸部堵闷 , 古人认为它是胸阳不振 , 痰浊闭阻导致的 , 所以采用瓜蒌薤白白酒汤 。
瘀相当于现代的动脉粥样硬化的斑块破裂 , 凝结成了血栓 , 导致急性的冠状动脉综合症或心肌梗塞 。
【冠心病|解除胸闷胸痛?小蒜头也能做到!这样吃还能预防冠心病】雷氏丹蒌方
针对痰瘀互结型的冠心病心绞痛 , 雷老擅长于化痰化瘀相结合 , 用通痹止痛的通法进行治疗和调理 。
【药材】
瓜蒌皮、薤白:宽胸理气 , 宣痹通阳 , 化痰泻浊
丹参:养血活血
赤芍:凉血活血
川芎:血中气药 , 理气活血
骨碎补:温肾阳
黄芪:补气
瓜蒌皮有效成分是能扩张血管 , 减慢心律 , 改善心脏供血 , 消除胸闷胸痛 。
薤白就是小蒜头 , 可以解除胸闷 , 胸堵 , 感觉不通 , 憋气难受 , 吃薤白可以解除这个症状 。 薤白可以减慢心律 , 改善心脏供血 , 稳定斑块 , 扩张血管 。
【注意】一人一方 , 用药谨遵医嘱!
雷氏养心粥
【材料】
干山楂片15克、薏米15克、薤白15克
大麦仁30克:含有对心血管有益的成分 , 可以刺激心脏 , 促进血管新生
【做法】材料加水共同煮粥即可 。
【作用】活血化瘀 , 化痰宣痹 , 长期食用可以预防动脉粥样硬化 , 预防冠心病 。
【禁忌】阴虚型的人不适合食用 。
2痰瘀毒互结证
在痰瘀互结的基础上 , 国医大师雷老临床发现 , 很多患者往往痰瘀互结之后 , 瘀久化热化毒 , 进而痰瘀与毒互结 , 阻络伤津耗气 , 气血津液凝滞 , 导致动脉粥样硬化斑块形成 , 血栓破裂出血等 , 出现冠心病不稳定及急性心血管事件 , 因此而确立痰瘀毒互结证 。 西医上就是不稳定性的斑块 , 产生不稳定性的心绞痛 。
雷氏丹曲方
在原来痰瘀互结方药的基础上加上清热解毒的药物 , 对痰瘀毒互结的病人产生了比较好的效果 。
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