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我45岁，坚持锻炼，排便正常，怎么查出了结肠癌？

昨天 ， 一位读者朋友给我留言：“我中标了 ， 今年45岁 ， 坚持运动 ， 排便规律 ， 饮酒有些肥胖 。 今年第一次肠胃镜 ， 结肠癌切除了 。 无症状并不代表没问题 ， 有症状就说是形成了 。 早发现是最重要的 。 ”
我45岁，坚持锻炼，排便正常，怎么查出了结肠癌？文章插图
我也有一位朋友赵先生 ， 今年也是45岁 ， 是一家公司的技术人员 ， 一项工作稳定 ， 坚持每天锻炼身体 ， 大便一天一次 ， 没有任何异常 ， 也没有肿瘤家族史 ， 是一家公司的技术人员 ， 一项工作稳定 ， 坚持每天锻炼身体 ， 大便一天一次 ， 没有任何异常 ， 也没有肿瘤家族史 。
今年10月份的一次健康体检中 ， 偶然发现直肠有两个约2cm大小的息肉 ， 病理回报：高级别上皮内瘤变 ， 局灶粘膜内癌 。
我45岁，坚持锻炼，排便正常，怎么查出了结肠癌？文章插图
这着实让赵先生很吃惊也很后怕 ， 医生说 ， 目前已经癌变 ， 如果再晚几年发现 ， 可能就已经是进展期了 ， 预后非常不好 ， 即便能够手术切除 ， 可能也保不住肛门了！而且动辄十几万、几十万的手术费用和化疗费用 ， 也是一笔巨大的开支 。
但现在发现还不算晚 ， 还可以在肠镜下切除 ， 费用只有两三千元 。
但赵先生很是迷惑不解：
不是说癌症上身会有一些征兆吗？我怎么一点感觉都没有？
为什么肠癌悄无声息？95%的大肠癌是腺瘤性肠息肉演变而来的 ， 一般来说大于2cm的息肉癌变几率更大 。
肠癌形成的时间有可能是5年 ， 也可能是几十年 ， 高发年龄段是50岁以后 。
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1、早期和癌前阶段：
在癌变之前的息肉状态 ， 和早期癌阶段 ， 由于体积较小 ， 一般也不会造成出血 ， 也不会阻挡粪便通过 ， 所以大便形态、颜色都不会发生变化；也不会有影响不良、贫血等情况；
【我45岁，坚持锻炼，排便正常，怎么查出了结肠癌？】2、进展期阶段
随着瘤体不断增大 ， 会消耗更多的营养 ， 可能会阻挡粪便通过 ， 这时候可能会有出血 ， 和大便的性状改变；
由于肿瘤生长的刺激 ， 患者可在短时间内出现无明显诱因的大便次数增多 ， 或者交替出现便秘和腹泻的情况 。 部分患者以腹泻为首发和主要症状 ， 这类腹泻一般会带有粘液 。 还有人会有肛门重坠 ， 排便不尽的感觉 ， 尤其是青年患者 。
有的还会引发大便形状发生改变 。 比如 ， 大便变细或者突然像水一样 。
随着病情的继续严重 ， 肿瘤可能会与网膜、周围组织浸润黏结 ， 形成腹部的包块；
部分患者以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状 ， 部分病人仅腹部不适或腹胀感 。 还有一些患者表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛 ， 疼痛为阵发性绞痛 ， 持续数分钟 ， 自觉有气体窜过 ， 接着有排气 ， 然后疼痛突然消失 。
3、晚期阶段
当结直肠癌肿瘤进展到一定程度的时候 ， 除了上述症状群会出现（不一定全部出现） ， 还会有一下情况：
随着肿块的增大肠腔就会越来越狭窄 。 随着进一步的发展肿瘤就有可能完全地堵塞肠腔 ， 造成肠腔完全的阻塞 ， 食物以及粪便等无法在肠道中正常的通过 ， 造成肿瘤性的肠梗阻 。
由于流体增大 ， 消耗很多营养 ， 流体破溃出血 ， 会造成消瘦、贫血；
如果发生了转移 ， 常见的是肝转移 ， 会出现临近脏器的症状 。
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通过以上的分析 ， 我们呢不难明白 ， 为何肠癌已经上身 ， 还没有任何症状了 。
至于网上所传的肠癌来临时候的信号之类 ， 不可信；


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