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差点瞎了！杭州大伯眼前总有黑影，医生：这种病破坏力极大

“医生 ， 我感觉视力越来越差了 ， 还总觉得眼前有黑影飘来飘去 ， 治了那么久也没起色！”这段时间 ， 张大叔（化名）的眼睛遇上了大问题 ， 视力越来越差 ， 视野也越来越小了 。
看球熬成“兔子眼”
视力骤降引连锁反应
56岁的张大叔是个铁杆球迷 ， 无论白天工作多么辛苦 ， 晚上回家还是会熬夜看球赛 ， 所以经常出现红红的“兔子眼” 。
从去年开始 ， 张大叔眼睛开始发红疼痛 ， 视物模糊 。 “一定是球赛看多太疲劳了 。 ”他安慰自己 。
谁知今年年初 ， 张大叔眼痛愈发严重 ， 而且视力一降再降 ， 直至视物不见 ， 几近失明 ， 甚至走路都会常常绊倒 。 他这才急忙到当地医院就诊 ， 多次用药后治疗效果却并不明显 。
与此同时 ， 张大叔视力继续直线下降 ， 视野缩小到只剩下中间很窄的区域 。 张大叔最终来到了杭州市第一人民医院眼科门诊 。
差点瞎了！杭州大伯眼前总有黑影，医生：这种病破坏力极大文章插图
眼科主任胡勇平和李坚博士接诊后 ， 详细了解了张大叔的病史 ， 经过检查 ， 李大叔被诊断为“病毒性葡萄膜炎” 。
胡勇平解释 ， 葡萄膜炎有“眼科硬骨头”之称 ， 是一种相当复杂的眼病 ， 病因多样 ， 预后差异性大 ， 一直是眼科领域中很棘手的问题 。
虽然经过一个月的规范治疗 ， 张大叔眼部胀痛得到了缓解 ， 视力和视野不再继续下降 ， 但遗憾的是 ， 由于治疗不及时 ， 张大叔的视力已经无法完全恢复了 。
【差点瞎了！杭州大伯眼前总有黑影，医生：这种病破坏力极大】什么是“葡萄膜”
为什么会发炎
胡勇平介绍 ， 人的眼球由3层眼球壁和内容物构成 ， 葡萄膜是眼球壁中间的一层 ， 紧贴着白眼球的内侧面 。 葡萄膜含有丰富的血管和色素 ， 形似紫色葡萄 ， 为眼球提供丰富的血运和营养 。
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葡萄膜炎是累及眼内葡萄膜的炎症 ， 但是目前多数学者认为该疾病并不局限于葡萄膜 ， 而是指发生于眼内的炎症性疾病 。 其病因和发病机制比较复杂 ， 主要有三大原因：感染因素、自身免疫因素和肿瘤 。 其中由感染引起的葡萄膜炎最常见 。
发病率不高
但破坏力大
葡萄膜炎是一种发病率相对较低但是破坏力却很大的眼部疾病 。
葡萄膜炎具体表现为眼红、流泪、眼痛、视物模糊、视力下降、眼前黑影和飞蚊症等 。 很多患者因不了解这种眼病 ， 没有及时就医 ， 造成疾病迁延不愈 ， 引起青光眼、白内障、视网膜脱离等并发症 ， 甚至最终失明 。
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据流行病学调查 ， 我国拥有世界上最大的盲人群体：现有1700多万视力残疾人 ， 在这其中 ， 15%的“盲”是由葡萄膜炎造成的 。
“很多人听说得了这个病 ， 认为不好治 ， 不能治 ， 所以就只能等着瞎 ， 这是错误的 ， 首先我们要正确的认识它 ， 只有正确的认识它 ， 才能更好的应对它 。 ”
治疗“葡萄膜炎”
需对症下药
“诊断出葡萄膜炎并不难 ， 但是要分清楚是何种类型则相当困难 。 ”胡勇平说 。
我国常见的葡萄膜炎类型就有百余种之多 ， 每种类型的临床表现、进展规律、治疗所用药物和时间都存在差异 。 因此 ， 在诊断葡萄膜炎的时候 ， 要详细询问有关病史 ， 通过眼部检查（包括裂隙灯、角膜内皮和眼底检查等）、实验室眼内液检查等 ， 力争做出病因和类型诊断 ， 制定出个体化治疗方案 。
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“目前仍有很多患者及非专科医生对葡萄膜炎的认识远远不够 。 更令人担忧的是 ， 很大一部分葡萄膜炎患者常合并全身免疫性疾病 。 ”胡勇平说 。 因此 ， 他提醒 ， 如果出现眼红、流泪、眼痛、视物模糊、视力下降等症状 ， 可以及时到葡萄膜炎专病门诊就诊 ， 避免因为诊断不精准、治疗不及时 ， 造成疾病迁延不愈 ， 引发更多的并发症甚至危及生命 。


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