|再见！冠脉支架万元时代！冠脉支架均价1.3万元降至700元左右
□大河报·大河客户端采访人员魏浩
“支架价格降下来 ， 患者将获得最直接的实惠！”日前 ， 国家组织冠脉支架集中带量采购的消息一出 ， 受到各界的欢迎 。
支架最低降至469元 ， 冠心病患者将不再为手术费发愁
据公开消息 ， 国家首次冠脉支架集中带量采购报价工作于11月5日结束 ， 10个拟中选的支架产品价格 ， 从均价1.3万元一下降至700元左右 。 其中一款药物涂层支架系统（雷帕霉素）从13300元降至469元 ， 降幅超过96% 。
今年8月 ， 刚在省会郑州某大型医院接受介入手术的刘女士告诉采访人员 ， 她当时住院总费用为5万多元 ， 其中仅支架的费用 ， 就超过了2万元 。 “当时要有这好政策 ， 我们就能省一半费用了 。 ”
和刘女士有同样想法的 ， 还有目前正在住院 ， 或正准备手术的患者 。 “既然价格谈好了 ， 能不能现在就执行新政策？”今年67岁的杨先生 ， 因为心脏冠状动脉多支病变 ， 需要接受介入手术 ， 医生预计需要置入两个支架 。
2019年我国冠心病（PCI）手术量超过了100万例 。 国家医保局相关人士表示 ， 此次国家组织冠脉支架集中带量采购 ， 意在治理高值医用耗材价格虚高、流通乱象 。 预计全国患者 ， 将于明年1月用上国家集采降价后的中选产品 。
支架费用约占手术总费用的三分之一
【|再见！冠脉支架万元时代！冠脉支架均价1.3万元降至700元左右】“心脏支架又称冠状动脉支架 ， 是心脏介入手术中常用的医疗器械 ， 具有疏通动脉血管的作用 。 ”郑州市心血管病医院（郑州七院）心内科副主任医师张申伟博士称 ， 尤其是在救治急性心肌梗死患者时 ， 支架的作用极为重要 。
据了解 ， 目前心脏介入手术中的国产支架平均价格在8000元左右 ， 进口支架的费用在1.5万元上下 。 仅支架一项耗材的费用 ， 约占整个手术费用的三分之一 。
国产支架用量多 ， 价格较低也是主要因素
“平时的临床工作中 ， 确实有部分患者因费用问题 ， 在考虑手术方式时犹豫不决 。 ”对于介入手术中 ， 非必要置入心脏支架的患者 ， 郑州市第一人民医院南院区心内科主任杨平和同事 ， 都会选择不用支架 。
得知国家带量采购心脏支架的消息后 ， 杨平很是激动：“这个政策要是执行下来 ， 患者将是最直接受益者！”专家称 ， 目前介入术中国产支架用量超过进口支架的原因 ， 除了器材质量相近之外 ， 国产支架比进口支架价格低 ， 也是大家选择它的主要因素 。
采访中 ， 也有患者家属对降价后的支架质量表示担忧 。 在某省级医院心内科住院的王先生说：“价格一下降低9成 ， 厂家还有利润吗？会不会降低产品标准？”和王先生持同样想法的患者 ， 还有不少 。
对此 ， 天津市医保局副局长张铁军在此前回应媒体时表示：“有关部门加大了监督、抽检的力度 ， 保证中选产品质量可追溯 ， 确保每一个产品应用到患者身上是安全有效的 。 ”
而对于部分支架降价后 ， 医院会不会避开这个产品采购的疑问 ， 有专家表示大可不必为此担忧 。 “目前医院已经取消了医疗耗材加成 ， 所以耗材价格降低后 ， 医院只会更多地采购才对 。 ”
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