门诊|【重磅】市中心人民医院仲恺院区医保门诊定点即将开通!选它,看病省钱又便捷!
一年一度的“双十一”来袭 ,
【门诊|【重磅】市中心人民医院仲恺院区医保门诊定点即将开通!选它,看病省钱又便捷!】大家都在苦苦拼凑省钱攻略 ,
你知道吗?
其实看病也有省钱攻略哦!
今天小编将为您送上
医保参保人省钱“秘籍”:
选定门诊定点医院 ,
结算时可实行医保门诊报销!
划重点
2020年11月9日起 , 市中心人民医院仲恺院区将正式开通医保门诊定点!
门诊选点变更又添新选择!
如何选定医保门诊定点医院?
选定医保门诊定点医院是指惠州市参保人选择一家作为本人的门诊首诊医疗机构的定点医疗机构 , 以选定市中心人民医院仲恺院区为例 , 您可凭社保卡到仲恺院区住院部客服中心处/门诊收费处或所属社保局(含乡镇社保所)办理定点或变更定点手续 , 也可直接网页搜索惠州市人力资源和社会保障局官网 , 登陆网址变更年度门诊选点 。
首次选点的参保职工 , 全年皆可选点 , 当天起效;下一年度需变更选定本院仲恺院区为定点门诊的参保职工 , 在每年10月1日至12月31日变更选点 , 次年1月1日起效 。 选定门诊定点机构1个年度内保持不变 。
在定点医院看病能报销多少?
各级医院的报销比例如下表:
温馨提醒:
参保人在选定的门诊定点医院方可实行医保门诊报销 , 结算时只需支付个人自付费用即可 。
目前市中心人民医院只有仲恺院区开通医保门诊定点 , 总院院区和下埔院区尙未开通医保门诊定点 。 仲恺院区为三级医院 , 只有职工医保参保人可以选定为门诊定点机构 。
门诊统筹报销范围有哪些?
门诊统筹报销范围:
1、血常规、血型2项、大、小便常规、胸部透视、心电图、B超、产前检查 。
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2、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉输液(含-次性注射器)、换药和清创缝合 。
3、人用狂犬病疫苗注射(不包括注射抗狂犬血清蛋白)。
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4、产前检查项目包括(含产后42天的检查):唐氏及各类遗传性疾病筛查、白带常规、肝功能(8项)、肾功能(3项)、血糖、血常规、尿常规、心电图检查、B超(产后42天的经阴道超声检查仅限黑白)、产科检查(含胎心多普勒)和胎儿监护 。
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5、中医康复理疗可报销项目:
贴敷疗法、中药熏药治疗、普通针刺温针、头皮针、梅花针、小针刀治疗、耳针、体质辨识健康调养咨询、拔罐疗法、电针、放血疗法、穴位注射、炙法 。
6、术后的康复理疗治疗:
骨折夹板外固定术、肱骨远端骨折整复、前臂青枝骨折整复、前臂单一骨折整复、前臂下段双骨骨折整复、指或掌骨骨折整复、肘关节脱位整复、下颌关节脱位整复、肩关节脱位整复和挠骨小头脱位整复 。
附
关于基本医疗保险
门诊统筹管理办法
一、定点门诊、特定门诊仅限本人使用 , 冒名使用需承担骗取医保基金的法律责任!
二、严格遵循首诊负责制或专科专治和因病施治的原则 , 合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费 。
三、参保职工在门诊就诊时应主动出示社会保障卡 , 并告知医生本人门诊统筹定点在本院 。
四、医生开具门诊统筹处方时必须输入诊断 , 且诊断与用药一定相符 。
五、严格执行《处方管理办法》有关规定 , 禁止出现大处方、分解处方等行为 。
六、中草药单方或复方不可报销的 , 请参照《广东省基本医疗保险2010版药品目录1 80页(中药饮片部分)说明》 。
七、中药破壁饮片暂时不纳入基本医疗保险报销范畴 。
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