医学界|女子推人入水致溺亡，抑郁症：这锅不该我们背
别让抑郁症“污名化” 。
10月21日 ， 江苏南京溧水区一水库有两名女子溺水身亡 。
25日 ， 警方通报：两名死者曾为同事关系 ， 10月21日12时许 ， 二人相约前往溧水区某水库游玩过程中 ， 史某某趁刘某某不备将其推下水 ， 自己也一同落入水中 ， 最终两人均溺亡 。 相关侦查工作正在进一步进行中 。
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事发地/图片来源：紫牛新闻
目前真相如何暂不清楚 ， 史某某推人的动机也无从得知 。
警方通报说明 ， 史某某生前患有抑郁症 ， 曾服用抗抑郁症药物 。
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从网络上流传的那段视频中可以看到 ， 当两人双双跌入水中后 ， 史某某（黑衣女子）不顾自身安危 ， 按着刘某某（橙衣女子）往水中压 。
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图片来源：青流视频
这样的行为 ， 再结合警方的通报 ， 有网友认为当时史某某可能抑郁症发作 ， 情绪狂躁 ， 已经无法控制自己的行为了 。
不过更多的网友表示：抑郁症不背这个锅 。
可以看出 ， 网友的讨论焦点 ， 集中在抑郁症患者是不是会伤害他人；以及这样的通报 ， 会不会让抑郁症污名化 。
“医学界”就此采访了上海市精神卫生中心的陈俊教授 ， 网友的猜测是否可能 。
抑郁症患者 ， 会伤害他人吗？
陈俊教授表示 ， 首先 ， 视频内容有限 ， 即使确定黑衣女子患有抑郁症 ， 也不能就此做出她因为抑郁症伤人的判断；其次 ， 抑郁症患者虽然确实会伤人 ， 但大多都是针对自己 ， 伤害他人的情况很少 。
一项对抑郁症患者两种攻击类型倾向的占比研究的结果发现 ， 抑郁症患者的攻击性多会表现在自己身上 ， 转向他人的攻击性较少（13.2%） 。 主要分为以下三种常见情况 。
1.对暴力的认同 ， 主要源于童年的不良经历
由于童年受过某些暴力行为 ， 他们会将此暴力行为投射于他人或自己 ， 这种攻击行为实质上是他们对内在抑郁的一种自我保护 。
2.患有重度抑郁症
并不是所有的抑郁症患者会伤害自己 ， 甚至可能伤害他人 。
轻度抑郁症患者 ， 往往外表无异常 ， 甚至有时给人一种积极乐观的假象；而重度抑郁症的特点是则深度忧伤、对任何事物缺乏兴趣以及无法享受任何事情 ， 否定自己 ， 常有自杀的观念或举动 。 当患者被确诊为重度抑郁症并伴有精神病症状时 ， 在受到某些刺激的情况下 ， 他们才有较大可能去伤害他人 。
【医学界|女子推人入水致溺亡，抑郁症：这锅不该我们背】 3.双相情感障碍
双相情感障碍又被称为“躁郁症” ， 通常有抑郁和躁狂两种状态 ， 他们时而情绪高涨 ， 时而低落抑郁 。 当严重的躁狂发作时 ， 患者由于较难控制自己的行为、思想 ， 可能会在外界刺激下伤害他人 。
不过 ， 抑郁症和双相情感障碍虽然都在心境障碍范围内 ， 但属于两种不同疾病 。 所以 ， 单纯的抑郁症更多地表现为“自伤自责” ， 很少对他人造成影响（伤害） 。
但是 ， 精神类疾病的诊断本身就极其困难 ， 更别要求普通人能够对轻度抑郁症、重度抑郁症、双相情感障碍抑郁发作等进行鉴别诊断了 。
就如本案中的史某某 ， 本应该由司法鉴定中心对她的作案动机和性格进行进一步的分析 ， 判断她是否还患有偏执型人格障碍等 ， 而不是直接表明她患有抑郁症 ， 对舆论造成引导 。
很多人未能正确认识抑郁症 ， 就诊率低
《****》曾报道 ， 抑郁症已成为仅次于癌症的人类第二大“杀手” 。 《健康中国行动2019-2030》中明确指出 ， 我国常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多 ， 抑郁症患病率达到2.1% ， 焦虑障碍患病率达4.98% 。
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