小王唠嗑|幸好读到!家属应了解,人到临终是怎样的一个过程?有生之年

什么样的过程正在消亡?
幸运的是 , 在我有生之年 , 我读到:
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在一次车祸中 , 一名22岁的男子在病情危急时被拘留 , 他几乎无法说话 。 然后 , 在长达三个小时的时间里 , 医院不允许家属进入病房探望随时告别生命的亲属 。 在随后的时间里 , 只有一名亲属被允许每两小时探视一次 。
在漫长的等待过程中 , 沮丧的女友不得不回家 , 直到护士告诉他们病人已经死亡 , 他们的父母都忍不住睡着了 。 由于在最后一刻未能与亲人见面并说几句告别话而感到遗憾 , 家庭的悲伤突然升温 。
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这并不残忍 。 在过去的日子里 , 患者往往不得不被动地接受这样的""治疗"":第一 , 过度治疗 。 一些患者甚至在生命的最后一刻仍在接受创伤性治疗 。 另一个极端是治疗不足 , 即患者在死亡前所遭受的痛苦和不适无法完全缓解 。
那么 , 过去几周、几天和几个小时的生活状况如何?当一个人快要死的时候 , 他会怎么样?你在想什么?你需要什么?我们应该做什么 , 我们不应该做什么?我们能做什么来让生活有一个舒适、安静甚至美丽的结局?
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最后一段时间通常是10-14天(有时短到24小时) 。 在这个阶段 , 医生应该从""帮助病人康复""转向""减轻疼痛"" 。
垂死的病人经常处于脱水、吞咽困难的状态 , 周围的血液流动急剧减少 , 所以病人的皮肤湿冷 , 感觉凉爽 。 不要以为病人是冷的 , 需要盖上保暖 。 相反 , 即使他们只在手足上覆盖了少量的被褥 , 绝大多数垂死的病人都会感到太沉重和难以忍受 。
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呼吸衰竭使垂死的病人很难喘息 , 给氧气似乎很自然 。 但是他们已经失去了使用氧气的能力 , 此时给他们氧气不能减少这种""呼吸饥饿"" 。
正确的做法是打开窗户和风扇 , 在床周围留出足够的空间 。 此外 , 使用吗啡合成麻醉剂是减轻患者呼吸困难和焦虑的最佳方法 。
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当吞咽困难阻止患者进食和饮水时 , 一些家庭成员会想到用胃管喂食物和水 , 但垂死的人往往不感到饿 。 相反 , 脱水缺乏营养会导致血中酮的积累 , 从而产生止痛药的作用 , 使病人有一种异常的喜悦感 。 此时 , 即使在病人体内注入少量葡萄糖 , 也会抵消这种不正常的快感 。
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此外 , 此时喂食病人也会引起呕吐 , 食物进入气管会导致窒息 , 病人不配合 , 痛苦挣扎等后果 , 使病人无法安静地走向死亡 。 虽然静脉输液可以解决精神错乱患者的脱水问题 , 但也会给病人带来水肿、恶心和疼痛 。
在生命的最后阶段 , 甚至在死亡前三个月 , 许多病人与他人的沟通都会减少 , 内心深处的活动也会更多 。 不要认为这是对你所爱的人的拒绝 , 而是对垂死的人的一种需要:离开外面的世界 , 与灵魂交谈 。
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一项针对100名晚期癌症患者的调查显示 , 56%的患者在死亡前一周醒着觉 , 44%的人昏昏欲睡 , 但没有一人处于无法沟通的昏迷状态 。 然而 , 在进入死亡前6小时时 , 只有8%的患者醒着 , 42%的人处于昏睡状态 , 一般人处于昏迷状态 。 因此 , 家属应该抓住正确的时间与患者沟通 , 不要等到最后一刻才意识到这一点 。


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