数据|每经专访善诊创始人吴竑兴：健康险市场增量空间在“非标准体”( 二 )
再进一步展望 ， 现在保险机构比拼的是风险识别和定价能力 ， 但在未来有望介入到风险干预 ， 其市场空间将更为广阔 。 他解释称 ， 如果保险公司具备数据分析能力和风控能力 ， 可以对“非标准体”进行除外承保、或者带病承保；用更长远眼光看 ， 通过风险干预还能让“不行”变成“行” 。 比如糖尿病人通常5年就可能发生并发症 ， 但通过“服务+数据”的干预 ， 有望争取到10年、甚至20年以后才发生并发症 。
特定场景下的“服务+数据”
在业内人士看来 ， 健康管理服务与健康险高度契合 。 2019年12月1日 ， 银保监会发布的《健康保险管理办法》正式实施（以下简称《办法》） ， 相比旧版 ， 新版增加了“健康管理服务与合作”的规定 ， 并针对旧版中对健康管理服务成本合计不得超过保费12%的要求 ， 将该比例调整至净保费的20% 。 《办法》促进了保险公司与第三方健康管理机构加强合作 ， 进而推动健康管理服务与健康险产品相结合 。
头豹研究院数据显示 ， 当前 ， 中国健康管理服务公司数量超过1万家 ， 其中 ， 体检主导型公司占据约70%市场份额 ， 包括公立医院开办的健康体检机构、民营的专业连锁体检机构 ， 此外还有依托人工智能、互联网、大数据等新兴技术存在的技术服务型公司等 。 整体而言 ， 行业市场分散 ， 具有健康管理服务全流程业务的公司数量较少 ， 行业处于初步发展阶段 。
吴竑兴表示 ， 健康险产品需要解决特定用户的特定问题 ， 因此“场景特别关键” 。 作为“风控+健康服务”供应商 ， 善诊合作医院覆盖了全国200多个城市2000多家公立三甲医院与品牌体检中心 。 截至2019年底 ， 服务超过600万中老年用户 。
“要实现商业应用 ， 必须要做到精准且规模化 。 ”吴竑兴指出 ， 以善诊开发的智能核保系统为例 ， 将传统的PDF版本体检报告不断标准化、结构化 ， 通过一系列数据应用 ， 构建出线上的核保模型 ， 帮助保险公司累积数据经验、赋能核保风控能力 ， 也解决了传统线下核保的质量和效率两大难题 。
对于健康险背后的各类大数据及服务机构发展潜力 ， 吴竑兴认为 ， 在特定场景下抓住“服务+数据” ， 就能很好地抓住健康险市场巨大的历史机遇 。 “无疑 ， 在健康险万亿级市场增量下 ， 未来家庭保单中用于支付老年人的保费一定是最多的 。 ”他判断道 。
封面图片来源：受访者供图
（责任编辑：张洋 HN080）
推荐阅读
- 数据|首届数字共青发展高峰论坛顺利召开，海云数据智能智造研发基地同期揭牌
- 大数据|精准推送、大数据杀熟……我们需要什么样的“算法”
- 涨幅|10月70城房价数据：45城新房价格环比上涨 扬州涨幅0.9%领跑
- 科技日报|打通数据孤岛 让智慧医疗推动资源下沉
- 新机发布|内置骁龙875的OnePlus 9跑分数据现身GeekBench
- 人民日报客户端|精准推送、大数据杀熟……我们需要什么样的“算法”
- 篮球|数据专家晒热施罗德上赛季接球出手三分命中率为41%
- 施罗德,篮球|施罗德上赛季数据：联盟替补得分王，三项命中率较高效
- 直播|“双11”刷单刷量频现 直播新规直指数据“注水”
- 直播|直播带货将迎最强监管 国家网信办征言：严禁点赞、交易等数据流量造假