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维生素|30岁女子吃素保持身材，结果吃出神经病变，专家：日常生活中要合理饮食

近年来 ， 很多爱美的时尚人士为了保持苗条的身材而长年吃素 ， 甚至一些明星还带头推崇素食 ， 不仅将它当作一种减肥途径 ， 更是一种潮流生活方式 。 这其中 ， 就包括了30岁的李小姐 。 然而 ， 令她没想到的是 ， 自己吃素却吃出了神经病变 。
突然四肢麻木还腹泻不止
30岁的李小姐是一家外贸公司的职员 ， 也是同事们眼里公认的“司花” 。 为了保持苗条的身材 ， 这几年来 ， 她近乎严苛地控制着自己的饮食 ， 吃素 ， 而且对自己有一套严格的管理系统 。 即使是和同事出门聚餐 ， 饭桌上她也最多用筷子夹几筷眼前的蔬菜 ， 而且还要过水一下 。
维生素|30岁女子吃素保持身材，结果吃出神经病变，专家：日常生活中要合理饮食
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最近1个多月 ， 李小姐突然发现自己走路总是晃晃悠悠 ， 轻盈得像是要“飞”起来了 ， 再后来 ， 反复腹泻不止 ， 双手双脚也麻木不适得厉害 ， 下楼的时候必须扶着栏杆、低头看着台阶才敢下 ， 夜间的视力也不好了 。
于是 ， 她到了杭州市中医院神经内科就诊 。 经过检查 ， 医生发现李小姐的上肢腱反射亢进 ， 下肢腱反射减退 ， 并且有位置觉和运动觉的障碍以及深感觉性共济失调 。 她的一切症状都指向了“脊髓亚急性联合变性”这个疾病 ， 后经一系列检查证实了这个推断 。
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病 。 该病变主要累及人体的脊髓后索、侧索及周围神经等 ， 临床表现为双下肢深感觉缺失、痉挛性瘫痪及周围神经病变等 ， 并常伴有贫血的临床征象 ， 还会导致精神不振、抑郁、记忆力下降、麻木感、神经质、偏执等 ， 以及多种认知功能障碍 ， 甚至增加老年痴呆的危险 。
因维生素B12摄入不足导致
那么 ， 为什么李小姐会得这个病呢？在经过一系列胃镜等相关检查后发现 ， 医生并未发现李小姐的胃肠道内吸收维生素B12的部位有明显病变 ， 并且她既往无高血压、糖尿病、吸烟饮酒史 ， 也未服用影响维生素B12吸收或稳定性的药物和毒品 。 也就是说 ， 导致她患上脊髓亚急性联合变性的罪魁祸首只剩下了长时间的减肥和素食主义的经历了 。
“在维生素大家族中 ， B12可谓是特殊的一员 。 它无法由人体自主合成 ， 只能从外界摄入 。 而自然界的维生素B12只存在于动物性食品当中 。 如果人体长时间不吃任何动物食品 ， 确切地说 ， 就是纯素食 ， 会导致严重缺乏维生素B12 ， 引起神经纤维变性 。 ”医院神经内科副主任方芳说 。
简单来说 ， 因为维生素B12主要存在于肉类中 ， 像李小姐这样的纯素食主义者不进食肉类 ， 导致维生素B12摄入不足 ， 引起体内维生素B12含量不足 ， 从而造成髓鞘合成障碍及髓鞘脱失 ， 导致神经传导束功能受损 ， 最后出现病症 。
“其实 ， 在日常生活中 ， 我们只要合理饮食 ， 摄入均衡充足的营养 ， 是不会轻易缺乏维生素B12的 。 ”方芳说 ， “对素食主义者来说 ， 平时还是要喝点牛奶、酸奶或补充点其他奶制品 。 因为经研究发现 ， 奶类的维生素B12利用率比肉要高 ， 按同样的食物维生素B12含量来算 ， 食用奶制品能够最有效地升高血液中维生素B12的水平 。 ”
提醒：出现这些症状要及时就诊
【维生素|30岁女子吃素保持身材，结果吃出神经病变，专家：日常生活中要合理饮食】方芳提醒市民 ， 当出现以下症状 ， 尤其是素食主义者 ， 要警惕脊髓亚急性联合变性 ， 应该及时到医院就诊：出现贫血症状 ， 比如疲劳、易激惹、认知能力下降；出现胃肠道症状 ， 比如舌炎 ， 包括疼痛、肿胀、压痛、口腔溃疡；出现神经精神改变 ， 最常见的是对称性感觉异常或麻木和步态问题；另外 ， 出现易激惹、失眠、认知减慢、健忘、痴呆、精神病性症状、视觉障碍等也要引起警惕 。


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