OSAHS|睡觉打鼾时断时续,当心这种疾病会危害全身

□通讯员 陈聪 史兆春 陆瑶 南报融媒体采访人员 王春霞
日常生活中 , 打鼾是很普遍的现象 。很多人有过这样的经历 , 听到他人鼾声时起时落 , 有时打鼾的人鼾声突然停止 , 过了好久才听到他“呼”的一声喷出一口气 。在大多数人看来 , 打鼾并不是一种疾病 , 而是一种睡眠习惯 , 甚至是睡得香的表现 。事实上 , 打鼾意味着睡眠呼吸暂停 , 是一种不可忽视的疾病 , 临床上将其称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 。
日间思睡、夜晚打鼾 引起医生注意
近日 , 一名中年男性在其妻子的陪同下来到江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)神经内科就诊 , 他告诉医生 , 最近一段时间 , 自己白天常常感到很累 , 总是想睡觉 , 记忆力也越来越差 , 怀疑自己得了中风或者老年痴呆 , 十分担心 。患者的妻子也很疑惑 , 丈夫明明晚上睡得很香 , 打鼾和打雷一样 , 为什么白天还总是想睡觉?听完夫妻二人的叙述 , 门诊医生为患者进行了睡眠呼吸监测检查 , 发现其患有重度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 。
发病机制不明确 肥胖人群更易患病
【OSAHS|睡觉打鼾时断时续,当心这种疾病会危害全身】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种以睡眠打鼾并伴有呼吸暂停、低通气和日间思睡为主要临床表现的睡眠呼吸疾病 。目前 , 医生诊断OSAHS主要依靠多导睡眠监测(PSG)和便携式睡眠呼吸监测仪 , 评估呼吸暂停低通气指数(AHI)等指标 , 并且可以对OSAHS的严重程度进行区分 。OSAHS并不少见 , 每100人中平均有3至7人患有OSAHS 。尽管OSAHS的发病机制还不明确 , 但肥胖、年龄、上气道解剖异常、吸烟史、OSAHS家族史已被证实是引起OSAHS的主要危险因素 。
病因复杂、危害众多 OSAHS应科学治疗
专家介绍 , OSAHS对人体的危害有很多 , 可能引起全身多系统、多器官损害 。在心血管系统方面, OSAHS长期发展可能引起高血压、心律失常、冠心病;在呼吸系统方面, 可能会导致呼吸衰竭 , 并且加重哮喘的症状;在神经系统方面 , OSAHS可能会损害认知功能 , 并引发脑血管疾病等;在内分泌系统方面 , 可能引起血糖、脂质代谢紊乱、代谢综合征;在泌尿生殖系统方面 , OSAHS则可能导致遗尿、夜尿次数增多等表现 。
总而言之 , OSAHS是一个病因复杂、危害多样的疾病 , 不容忽视 , 人们应该对打鼾、呼吸暂停等现象保持足够的警惕 。如果患者患有如上症状 , 需要及时就诊 , 在专业医生的指导下 , 对睡眠呼吸暂停的症状进行多方面干预 , 实施多学科、个体化的联合治疗 , 包括病因治疗、减重、侧卧位呼吸等,对部分中重度OSAHS或症状明显的患者可采用无创气道正压通气的治疗方法 。


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