药物|骨科医生：这 13 种药，就是导致骨质疏松的罪魁祸首！( 二 )
10、口服抗凝药
华法林等口服抗凝药主要用于防治血栓栓塞性疾病 。 引起骨质疏松的机制可能与其抑制降钙素的沉积、促进骨吸收有关 。
11、袢利尿剂
呋塞米等袢利尿剂抑制钠和氯的再吸收 ， 从而抑制钙的再吸收 ， 增加其肾脏排泄和骨转换 。
12、钙调神经磷酸酶抑制剂
钙调神经磷酸酶抑制剂是与糖皮质激素联合应用于器官移植患者的免疫抑制剂 。
本文插图
环孢素和他克莫司 ， 在人体内 ， 这些药物由于骨吸收显著增加而导致骨丢失 。
13、某些化疗药物
大剂量甲氨蝶呤可直接导致骨丢失 ， 而异环磷酰胺则可导致继发于肾小管磷酸盐消耗的骨丢失 。
长期应用上述药物的高危人群要谨防药源性骨质疏松的发生 ， 需要做好监测和预防措施 。
预防药源性骨质疏松措施包括改变不良生活方式 ， 加强体育锻炼 ， 适当补充钙剂和维生素D ， 严格控制应用上述药物的品种、剂量、给药方式以及用药疗程等 。
定期监测骨代谢指标 ， 测量骨密度 ， 一旦发现药源性骨质疏松 ， 要立即停用致病药物或减少使用剂量 ， 必要时需要进行抗骨质疏松药物干预治疗 。
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