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新冠|突发！新疆喀什筛出138例新冠感染者，全是无症状！这4件事必须了解

新疆喀什地区发现138名无症状感染者 ， 又双叒……给国内平稳的生活中投入一枚“炸弹” 。
在10月25日下午召开的新疆喀什疫情防控新闻发布会上 ， 通报发现了138名无症状感染者 ， 喀什启动一级响应 。
新冠|突发！新疆喀什筛出138例新冠感染者，全是无症状！这4件事必须了解
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（来源：网络）
这一批无症状感染者最初在对人员的定期检测过程中发现的：
● 2020年10月24日 ， 喀什地区疏附县对“应检尽检”人员进行定期检测中 ， 发现1例新冠肺炎无症状感染者 ， 女 ， 17岁 ， 喀什地区疏附县站敏乡二村村民 。
● 当地疫情防控指挥部立即对其密切接触者、密切接触者的密切接触者进行核酸检测 ， 截至10月25日14时 ， 137人呈阳性 ， 均与其父母所在的三村工厂相关联 。 经专家诊断 ， 均为无症状感染者 。
今天我们来说一下：什么是无症状感染者？无症状感染者有传染性吗？无症状感染者没有症状 ， 怎么发现他们？我们该如何保护好自己？
什么是无症状感染者？
病毒入侵人体后 ， 人体内的免疫系统会产生相应反应 ， 我们表现出来的发热、咳嗽等症状 ， 就是免疫系统对抗病毒的“外部表现” 。 不同人的免疫反应强弱不同 ， 症状表现也就会有所不同 。
按照无症状感染者的定义 ， 这138名无症状感染者可能处于这2种状态（即在这2种状态下被检测出来）[1]：
一是隐性感染 ， 即始终为无症状感染状态 。 具体指的是感染者核酸检测阳性 ， 经过14天潜伏期观察 ， 均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征 。
如果入侵人体的病毒弱于免疫系统 ， 病毒在体内并未大量增殖 ， 因而器官、组织都未受到明显的损伤 ， 最后产生特异性免疫力把病毒完全清除 ， 此时就表现为隐性感染[2] 。
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二是核酸检测时处于潜伏期 ， 也就是感染早期 ， 还没有表现出症状 。
如果入侵人体的病毒强于免疫系统 ， 进入细胞后正常增殖 ， 在增殖到一定数量之前 ， 并未对器官组织造成明显影响 ， 也未引起免疫系统的强烈反应 ， 此时被感染的人不表现出症状 ， 就是潜伏期 。
这些还与病毒自身的特点有关 ， 比如不同病毒的潜伏期不同 ， 产生隐性感染的比例也不同 。
【新冠|突发！新疆喀什筛出138例新冠感染者，全是无症状！这4件事必须了解】需要注意的是 ， 在传染病学上 ， 无症状感染者并不是新冠病毒特有的 ， 伤寒、SARS(严重急性呼吸综合征)、MERS(中东呼吸综合征)等都出现过 。
无症状感染者会传染吗？
会的 。
根据4月1日 ， 德国慕尼黑、柏林和英国剑桥团队在顶尖的《自然》杂志发表的一篇文章[3] ， 新冠病毒无症状感染者具有传染性 。
无症状感染者没有症状 ， 怎么发现他们？
总体来说 ， 国内目前追踪新冠病毒无症状感染者主要有4种途径[1]：
一是对新冠肺炎病例的密切接触者 ， 在医学观察期间的主动检测；
二是聚集性疫情调查中开展的主动检测；
三是新冠肺炎病例的传染源追踪过程中 ， 对暴露人群的主动检测；
四是对部分有新冠肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员的主动检测 。
如何保护好自己？
做好下面几点：
● 勤洗手 ， 可以用肥皂、洗手液等 ， 避免不干净的手触摸眼部和口鼻；
● 去人群聚集的地方或人员密集的场合时 ， 要佩戴口罩 ， 目前戴口罩仍然是最有效的阻断病毒的办法；
● 一旦出现咳嗽、发烧等症状 ， 避免和他人接触 ， 尽快去医院就医 。
审稿专家：
卢学新 |中国疾控中心病毒病预防控制研究所助理研究员、免疫学博士
参考文献：
[1]关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问 ， 国家卫健委官网 http：//www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202003/718c79c96f3e46409dd49303d41a00ef.shtml
[2]李凡, 徐志凯. 医学微生物学(第9版). 北京: 人民卫生出版社. 2018.
[3]W lfel, R., Corman, V.M., Guggemos, W. et al. Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019. Nature (2020). https://doi.org/10.1038/s41586-020-2196-x
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