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|身体也能“天气预报”？没那么简单……( 二 )


怀疑自己得了骨关节炎该怎么办？
林荔军教授提醒 ， 如果怀疑自己得了骨关节炎 ， 应及时到医院就诊 ， 专业的关节外科医生会根据症状描述、专业的查体初步判断是否患有骨关节炎 ， 必要时会进行“X”线检查 。
如果出现骨赘（常说的骨刺）生成、关节间隙狭窄、关节变形等就能确诊 ， 对于早期的骨关节炎也可以通过MR检查（磁共振检查） ， 明确关节软骨、韧带及半月板等关节结构退变情况 。
确诊后该怎么治疗？
骨关节炎目前仍没有明确有效的治愈措施 ， 目前的治疗方法主要以止痛对症治疗和延缓骨关节炎进展的治疗为主 ， 对于晚期骨关节炎患者 ， 膝关节表面置换是目前唯一有效的治疗手段 。 国际上通用的骨关节炎治疗主要采用阶梯式治疗方法 。
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▲ 骨关节炎阶梯式治疗策略
早期骨关节炎患者
主要采取健康教育、锻炼及控制体重等治疗 ， 目前公认能有效延缓骨关节炎进展的治疗方法为控制体重 。
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锻炼的方法有很多种 ， 平地慢走、游泳、瑜伽、太极等都是较好的运动方式 ， 主要目的是通过锻炼保持关节活动度 ， 增强关节周围肌肉张力 ， 增加关节稳定性 。
中期骨关节炎患者
早期骨关节炎的治疗方法也适用于中期的骨关节炎患者 ， 同时给予非甾体类消炎止痛药物 ， 减轻疼痛感 ， 也可以使用支具（膝关节矫形支具、改善步态鞋垫等）减缓疾病进展或者进行理疗 。
晚期骨关节炎患者
目前认为唯一有效的治疗方法为膝关节置换手术 ， 包括单髁置换、全膝关节表面置换等手术方式 。
单髁置换主要针对单纯的内侧腔室出现软骨磨损 ， 而其它部位软骨正常的患者 ， 对于全膝关节出现软骨磨损 ， 可考虑行全膝关节表面置换手术 。
如何让关节的使用寿命更长？
专家给出了几点建议：
体重超标的 ， 需要减重
运动量力而为
平常注意关节保暖
多进行肌肉力量锻炼
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本期医学指导
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林荔军 ， 南方医科大学珠江医院关节骨病外科主任、主任医师、博士研究生导师 。 从事关节外科、运动医学及骨病治疗多年 ， 独立完成人工髋、膝关节置换 ， 关节周围肿瘤切除人工肿瘤关节置换保肢治疗及关节周围复杂性骨折关节镜辅助下治疗等手术 。 熟练完成关节镜下膝关节半月板损伤治疗、膝关节前后交叉韧带重建、肩关节脱位关节囊修复重建及肩袖损伤重建等微创治疗 。
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