太平洋财险再收多张罚单:年内合计被罚约400万元,内控缺失?
近日 , 太平洋财险多家支公司再“吃”多张监管罚单 。
10月13日 , 银保监会无锡监管分局公布的罚单显示 , 中国太平洋财产保险股份有限公司(下称“太平洋财险” , 或“太平洋产险”)无锡市惠山支公司及其经理分别收到一张罚单 , 合计被罚款38万元 。
根据罚单 , 因太平洋财险无锡市惠山支公司给予投保人保险合同约定以外的保险费回扣、虚列费用 , 银保监会无锡监管分局对该公司处以35万元罚款 。 同时 , 黄杨应对上述违法行为承担相应责任 , 被给予警告并处以3万元罚款 。
具体来看 , 在给予保险费回扣方面 , 2019年1至6月期间 , 太平洋财险无锡市惠山支公司业务人员在展业过程中 , 存在向投保人给予保险合同约定以外的保险费回扣情况 , 比例约为保单保费的27% 。
经统计 , 太平洋财险无锡市惠山支公司共返还保险费金额合计8.98万元 , 涉及保单94笔 , 涉及保费32.94万元 。 据了解 , 以上事实有现场检查事实确认书、太平洋财险无锡市惠山支公司情况说明、相关业务清单等证据证实 。
虚列费用方面 , 2019年5月 , 太平洋财险无锡市惠山支公司报销服务费用9.98万元 。 经核实 , 该服务供应商实际未提供协议所列服务 , 而是扣除10%开票费用后 , 将余额8.98万元以现金形式返还给业务人员 , 实际用于给予客户保费回扣 。

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除了太平洋财险无锡市惠山支公司 , 太平洋财险吕梁中心支公司也收到一张罚单 。 根据吕梁银保监分局10月12日开出的罚单 , 其吕梁中心支公司因存在理赔人员利用职务之便 , 侵占保险金的行为 , 被吕梁银保监分局罚款3万元 。
同时 , 相关责任人员刘倩倩、薛卫平、王玉斌被警告并分别罚款5000元、4000元、3000元 。 值得一提的是 , 太平洋财险吕梁中心支公司还有一名相关责任人——理赔人员王勇被禁止进入保险业10年 。
罚单显示 , 太平洋财险吕梁中心支公司理赔人员王勇 , 2019年4月11日至2019年7月15日期间负责吕梁辖区意健险出险后的查勘、定损、单证收集、理算核赔工作 。 期间 , 王勇办理赔案合计107件 。
2019年7月19日至25日 , 经太平洋财险山西分公司发现 , 王勇将其中无理赔资料、重复索赔、资料不全的67件意健险赔案合计金额291424.84元 , 支付给自己或其朋友的个人账户 , 所涉案件险种均是为个人办理的人身意外伤害险 。
对此 , 王勇承认侵占赔款事实及金额 , 于2019年7月25日、26日分别退回现金15万元 , 共计30万元 。 同年7月 , 太平洋财险山西分公司向公安机关报案;2019年9月 , 太平洋财险吕梁中心支公司向吕梁银保监分局报送了案件报告 。
2020年6月23日 , 太平洋财险山西分公司对太平洋财险吕梁中心支公司总经理王玉斌给予记过处分 , 副总经理薛卫平给予记大过处分等 , 对王勇给予开除处分 。 时隔3个月 , 太保财险吕梁中心支公司及相关负责人也被监管“记过”并罚款 。
事实上 , 太平洋财险已是监管系统中罚单的常客 。 信息显示 , 2019年 , 全国保险监管系统累计公布了947张行政处罚决定书 。 其中 , 太平洋财险被处罚金额合计633.5万元 , 违规问题集中在编制虚假财务资料等 。
而在2020年以来 , 太平洋财险也合计收到超过10张罚单 , 合计罚款接近400万元 。 主要原因在于给予投保人保险合同约定以外的利益以及编制虚假报告报表文件资料、产品销售欺骗投保人、给予投保人回扣等违规行为 。
贝多财经了解到 , 太平洋财险隶属于中国太平洋保险(集团)股份有限公司(下称“中国太保” , SH:601601 , HK:02601) 。 业绩方面 , 中国太保2019年实现营业收入3854.89亿元 , 同比增长8.8%;净利润277.41亿元 , 同比增长54% 。
2020年上半年 , 中国太保实现营业收入2354.81亿元 , 同比增长6.8%;实现净利润142.39亿元 , 同比减少12% 。 报告期内 , 中国太保的营运利润为174.28亿元 , 同比增长28.1% 。
今年6月 , 中国太保完成全球存托凭证(GDR)发行并登陆伦交所 , 成为首家上海、香港、伦敦三地上市的保险公司 。 据了解 , 中国太保GDR在超额配售权行使之前发行的GDR数量为102873300份 , 募集资金总额为18.106亿美元 。

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值得关注的是 , 今年上半年 , 太平洋财险还因理赔问题而遭到演员唐一菲的舆论控诉 。 今年5月23日 , 唐一菲在社交平台上怒斥太平洋保险未给4S店结清理赔款 , 导致其不能取车 , 随后唐一菲多次联系太平洋保险 , 但均无果 。
太平洋保险方面回应称 , 在接到投诉后 , 已于5月23日下午在微博上回复了唐一菲 , 并表示已安排相关同事马上跟进处理 。 而唐一菲却则表示 , 自己并不是维权 , 只是说一下普通用户的真实体验 。
【太平洋财险再收多张罚单:年内合计被罚约400万元,内控缺失?】“希望你们对所有用户一视同仁” , 唐一菲还称 , “永远也不会再投保太平洋了 , 因为你真的很垃圾 。 ”据了解 , 在唐一菲投诉不久后 , 太平洋保险方面称 , 待理赔车辆已于5月23日完成维修、理赔工作 , 并于5月24日被提走 。
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