美国、荷兰等地报告新冠二次感染病例对疫情防控意味着什么？( 二 ) 新京报讯（记者|戴轩）随着疫情在世界

追问1

为什么会发生二次感染？

《柳叶刀·传染病》的文章披露，对SARS-CoV-2的基因组分析显示，上述内华达州患者两次感染相关的变异株存在着显著的遗传差异，换言之，患者的两次感染，分别是由两种基因不同的新冠病毒引起的。

由于对新冠病毒感染后机体可获得保护性免疫的程度，目前尚不清楚，再次感染的原因没有定论。

作者分析了两种可能。

其中一种，是患者痊愈后在外界感染了变异的新冠病毒。该患者第二次阳性的时间与一名同居人（父母）阳性时间一致，同居人提供了可能的感染来源，不过对其的基因测序还在继续中。

另一种可能是持续感染。换言之，病毒在患者体内自然进化、变异，逃过了第一次形成的自然免疫。作者同时表示，两个病毒的遗传不一致性大于可以解释的短期体内进化。

“一般认为，病毒很难在单独的个体内实现如此大的变异，需要较长时间、多代、多人的不断累积，才能变异出新的毒株。不过，人类对新冠病毒的了解还十分有限，现在做出任何结论都为时尚早。 ”国家感染性疾病医疗质量控制中心办公室主任蒋荣猛说。

追问2

二次感染会带来哪些挑战？

蒋荣猛告诉新京报采访人员，目前，人体感染新冠病毒后能获得多大程度的保护性免疫尚不清楚。二次感染病例的产生，首先提示了对疫苗有效性带来的挑战。

“人体感染病毒后产生的自然抗体，免疫效率通常高于接种疫苗所产生的抗体。 ”蒋荣猛说。但二次感染的病例说明，即便个体曾感染新冠病毒，也未必都能获得足够的免疫水平。这带来了对“群体免疫”对策是否靠谱的进一步思考。

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