|蚊虫叮咬挠破皮致皮肤坏死 专家：宝宝叮咬后切忌抓破伤口
□河南省儿童医院王晨
蚊虫叮咬是一件再平常不过的事情 ， 被蚊虫叮咬后 ， 大人挠一挠也就忍过去了 ， 但是孩子皮肤娇嫩 ， 很容易挠破 。
近日 ， 一名仅9个月的孩子因挠破伤口 ， 造成金葡菌感染 ， 继而引发坏死性筋膜炎危及生命 ， 经过救治 ， 孩子的情况逐渐好转 。
宝宝被蚊虫叮咬竟致皮肤感染坏死
出生9个月的依依活泼好动 ， 前些日子家长发现依依脸上被蚊子咬了一个小包且已经被抓烂 ， 没想到第二天孩子就发烧了 。 家长给孩子口服了退热药 ， 两天以后 ， 孩子脸上及右上肢、右胸、后背肿胀明显 ， 皮肤也出现乌紫的情况 ， 家长赶紧带孩子来到河南省儿童医院就诊 。
该院骨科主任医师姚满叶判断 ， 患儿精神萎靡 ， 患处表面上红肿黑紫 ， 极可能为坏死性筋膜炎 ， 推测局部皮下组织已完全坏死 ， 随时都有感染扩散导致严重感染性休克死亡的危险 ， 建议立即安排超声检查及核磁共振检查后实施病灶部位切开引流手术 。
经过手术清创和对症抗感染治疗 ， 患儿病情有所控制 ， 暂时脱离生命危险 。 目前 ， 依依已经做了两次清创 ， 后期还需进行多次清创手术 。
坏死性筋膜炎又称“食肉菌”感染 ， 是多种类型细菌混合感染 。 顾名思义 ， 这些“食肉菌”最喜欢“吃”人的脂肪和筋膜 ， 一旦感染 ， 皮肤容易红肿溃烂 ， 导致皮下脂肪和筋膜液化坏死 。 该病起病急、进展快、病情凶险 ， 早期局部体征常较隐匿 ， 如果不及时清除 ， 病灶会继续扩大 ， 短时间内就会发展为中毒性休克、多器官功能衰竭甚至死亡 。
检验科细菌室对依依的血液及分泌物进行取样培养 ， 揪出了真凶——金黄色葡萄球菌 。
该院细菌室检验专家杨俊文介绍：“我们生活的环境中 ， 隐藏着数以亿计的细菌和病菌 。 食肉菌在一般情况下不会入侵人体 ， 只有当人们皮肤破损又没有做好清洁防范时 ， 食肉菌才会迅速感染伤处 ， 导致皮肤红肿甚至坏死 。 而孩子的免疫力低 ， 对病毒的入侵没有成熟的防御系统 ， 更易成为感染对象 。 ”
蚊虫叮咬后勿抓破伤口
被蚊虫叮咬居然会有这么大的风险 ， 我们该怎么做？该院骨科医生李伟笠介绍了三种方法 。
1.利用药物治疗 。 一般的蚊虫叮咬 ， 红肿不严重的话 ， 可以给宝宝搽炉甘石洗剂和一些防蚊虫叮咬的外用乳膏 。 若是孩子出现比较严重的瘙痒 ， 可以给宝宝口服一些抗过敏药物 。
2.避免宝宝挠痒抓破伤口 。 宝宝被叮咬后觉得痒 ， 要注意不能用手去抓 ， 可以轻拍的方式缓解瘙痒 。
【|蚊虫叮咬挠破皮致皮肤坏死 专家：宝宝叮咬后切忌抓破伤口】 3.出现发烧、过敏情况及时送医 。 一些宝宝会因为被蚊虫叮咬而出现高烧、过敏的情况 ， 父母一旦发现就要及时送医 。
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