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皮肤科医生为你揭秘医美抗衰「内幕」

身边的朋友第一次谈及医美 ， 口气多半都是「又爱又惧」：
「热玛吉怎么那么痛？真的有用吗！」
「医美到底靠不靠谱？去哪里做比较安全」
作为一个皮肤科医生 ， 也见证过许多女性在追求美的边缘「挣扎徘徊」 ， 最终选择「以身试法」 。
皮肤科医生为你揭秘医美抗衰「内幕」
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慕彰磊医生
丁香园作者
北京大学人民医院皮肤科主治医生
作为皮肤科医生 ， 先带大家一起看看医疗美容行业近年来的发展 。
从2015年开始 ， 中国医美行业市场规模一直处于高速增长的态势 ， 截止2018年底 ， 中国跻身世界第三大医疗美容市场[1] ， 2019年中国医美市场规模达到1769亿元 ， 预计到2023年 ， 市场规模将达到3115亿元[2] 。
在追求美的道路上 ， 「抗老」也变得越来越热门 ， 艾瑞咨询发布的《2020年中国医疗美容行业洞察白皮书》显示 ， 在最受医美用户欢迎的皮肤美容类项目中 ， 抗皱抗初老已成为第二大受欢迎的项目类型 ， 仅次于美白亮肤[2] 。
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图片来源：澎湃新闻现在大红大紫的
医美「抗衰」真的有效吗？
尽管医美行业在近几年实现了高速增长 ， 但果酸焕肤、玻尿酸注射等抗衰项目的普遍应用最早可追溯到上世纪80年代 ， 这些医美项目在全球应用多年 ， 效果显著 ， 获得了美容医师和消费者的普遍青睐 。 以用于中重度眉间纹为例 ， 实验数据显示 ， 肉毒素注射平均起效时间为2天 ， 第30天85%的受试者认为有效 。 第120天 ， 有60%受试者认为至少改善了1个级别 。 第150天 ， 仍有45%受试者认为至少改善了1个级别[3] 。
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一名27岁的女性在注射肉毒素前和治疗后两周对比（图片来源：参考文献9）
在抗衰类项目中 ， 由于不同项目间的功效有所侧重 ， 部分医美项目之间还可以联合使用以取长补短 ， 发挥最大效应 。 《肉毒毒素注射在皮肤美容中应用的专家共识》中即提到肉毒素可以跟填充注射、光电疗法等结合 ， 发挥协同作用[4] 。
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主要非手术类医美抗衰项目
尽管医美能够有效抵御皮肤衰老 ， 作为医生 ， 仍建议消费者在选择项目时 ， 从自己的皮肤问题出发 ， 结合医生的建议选择适合自己的抗衰项目 。
作为医美「新手」
你必须知道的事情
医美 ， 到底安不安全？
在认可医美效果的前提下 ， 阻碍很多消费者实践医美项目的最主要原因 ， 就是担心安全性 。 除了对注射和激光等操作的顾虑 ， 还有对术后的副作用和后遗症的担忧 。
以上面列举的这些非手术类的医美项目为例 ， 它们对皮肤的作用原理的安全性都有真实试验数据和广泛临床实践经验证实 ， 但前提是一定要在正规的美容医疗机构进行 。
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图片来源：第一财经日报医美有哪些副作用？
【皮肤科医生为你揭秘医美抗衰「内幕」】在正规医美操作的前提下 ， 部分医美项目的副作用仍是无法避免的 ， 比如注射类项目中可能出现的疼痛、水肿、瘀斑等 ， 而激光类项目如光子嫩肤可能会出现红斑或轻微的皮肤受损 。 热玛吉术后则可能出现疼痛、红肿、水疱、皮肤干燥等问题 。 通常这些副作用会持续1-2周后自然消退 。
医美后应该如何护理？
医美后 ， 机构都会提醒相关注意事项和皮肤护理等问题 。 注射类项目术后需避免剧烈运动和面部按摩 ， 激光类项目则要注意做好保湿和防晒 ， 使用专用医学护肤品 。 具体的术后注意事项一定要听从医生建议 ， 谨慎护理 。
除了医美
日常护肤中其实也有抗衰秘诀
尽管医美项目效果显著 ， 但其可能出现的副作用、诸多术后后期护理事项以及昂贵的单次价格也令部分消费者感到一定的困扰 。
其实对于抵御皮肤衰老来说 ， 日常的护肤也很重要 。 除了基础的日常防晒和保湿 ， 护肤品中的玻色因、A醇、胜肽等成分长期使用也可有效起到延缓皮肤衰老的作用 。
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护肤品中常见的保湿、抗衰、美白成分
以玻色因为例 ， 根据体外的细胞实验 ， 玻色因可以促进糖胺聚糖（GAG）的重建 ， 促进透明质酸的合成[6] 。 在体外培养的皮肤萎缩模型中 ， 玻色因可通过上述作用改善皮肤萎缩状况[7] 。
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图片来源：参考文献6
有效抗衰需要兼顾
「短期效率」和「长期效果」
医美抗衰的备受推崇 ， 核心在于起效快且效果明显 ， 但美中不足的是绝大多数医美项目的效果通常只能维持一段时间 ， 比如肉毒素、玻尿酸注射通常可维持3-8个月[9] ， 光子嫩肤可维持3-4周[10] ， 热玛吉效果约能维持1年[11] 。 而作为抗衰老功效的日常维持 ， 长期坚持使用含有抗衰成分的护肤品也是一种性价比相对更高的抗衰手段 。 无论是立竿见影的医美项目 ， 还是细水长流的日常护肤 ， 大家在选择美容和抗衰手段时 ， 一定要根据自身皮肤特点 ， 选择有效的成分来应对 ， 才能实现精准抗衰 。
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