长护险|为失能失智家庭减负,江苏已有7.1万人享受长护险待遇( 二 )


从今年4月1日起 , 苏州长护险第二阶段试点展开 。 进入新的阶段 , 长护险在“提标”“扩面”两方面着手提高补助金额 , 增加服务时长 , 扩大覆盖人群 。 按国家指导意见的支付要求 , 机构护理待遇标准由每日20-26元提高至23-30元 , 提高15% 。 居家护理待遇由每月20-24小时提高至26-30小时 , 时长增加25% 。 居家护理普通护理员标准每小时40元 , 长期护理保险支付37.5元 , 参保人员个人承担2.5元 , 实时救助人员费用由长期护理保险基金全额支付 。
同时 , 探索苏州将拓宽护理行业上门医疗护理服务工作 , 增加护理服务的市场需求 。 以往 , 居家护理的服务项目更多侧重于生活照料服务 , 如梳洗、喂食等 , 但随着服务升级 , 苏州将鼓励定点居家护理机构提供上门医疗护理服务 , 细化生活护理、医疗护理待遇 。
【扬州】
分三种照护形式 , 重点解决重度失能人员照护费用
扬州、泰州、徐州等城市也开展了长期护理保险制度试点 。

张先生家住扬州江都丁沟 , 母亲已经80多岁 , 脑动脉瘤破裂后生活不能自理 , 两年来一直卧床 。 为此妻子也辞去工作在家专心服侍老人 。 2020年1月18日 , 张先生替母亲领取了长期护理保险 。 “有了长护险入住养老护理院后 , 每天可享受基金补贴80元 , 大大减轻了家庭经济负担 , 而且老人在养老护理院得到专业的医疗护理 , 让长期照护老人的家人得以‘喘息’ 。 ”
现代快报采访人员了解到 , 前期扬州市完成了受理初筛、失能等级评估、社会公示等流程 , 目前共完成失能等级评估425人 , 首批86人受益 。
扬州市长期护理保险基金通过个人缴纳、医保统筹基金划拨、财政补助三渠道按年度筹集 。 2019和2020年度筹集标准为每人80元 , 其中个人缴纳20元 , 职工医保统筹基金划拨40元 , 各级财政补助20元 。
扬州在试点期间重点解决重度失能人员相关照护费用 。 照护服务分为三种形式:一是入住机构照护 , 定点医疗、养老机构的照护床位支付标准分别为80元/人天、60元/人天;二是机构上门照护 , 月度支付限额不超过1200元/人 , 照护服务时间不足月的 , 支付标准为40元/人天;三是居家亲情照护 , 补助标准为20元/人天 。
【全省】江苏7市试点 , 已有7.1万人享受待遇
现代快报采访人员了解到 , 截至今年上半年 , 江苏有苏州市、南通市、徐州市、常州市、无锡市、扬州市、泰州市等7个城市试点长期护理保险 , 参保人数已达2326.2万人 , 基金支出3.03亿元 , 已有7.1万人享受待遇 。
目前 , 江苏全省共有失能失智老年人64.19万人 , 半失能老年人69.69万人 , 生活照料、长期照护、康复护理等专业化服务需求很大 。 据省医保部门相关负责人介绍 , 下一步江苏将根据国家统一部署要求 , 继续做好长护保险试点工作 , 探索解决失能人员长期护理保障的经验 , 提升失能人员的获得感、幸福感、安全感 。


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