直肠癌| 一例88岁结肠癌术后直肠癌患者于南阳医专一附院手术后顺利出院
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日前 , 南阳(南阳新闻网)医专一附院普外科四病区成功为一名88岁结肠癌术后五年确诊直肠癌患者实施了腹腔镜下直肠癌根治术 , 老人术后恢复良好 。
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这名88岁的老人因间段大便带血二十余天入院 , 入院完善检查后明确诊断为低位直肠癌合并出血 , 查血红蛋白仅71g/L , 此外 , 患者5年前曾因升结肠癌行经腹右半结肠切除术 , 同年因右侧股骨骨折行切开复位内固定术 , 手术风险极高 , 但放化疗治疗家属担心副作用老人家难以耐受 , 经科主任延学军主任医师、科副主任陈中建副主任医师及科室全体医生讨论后决定行手术治疗 , 家属表示同意 。 术前麻醉科手术部徐国亭主任多次会诊病人 , 给予围术期指导 , 纠正一般情况 , 同时联系输血科给予输血治疗纠正贫血 , 请心内科会诊调整血压 。 制定了周密的手术方案 , 预估了可能出现的危险 , 做出相应的防范措施 。
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在麻醉科手术部全力配合下 , 手术由普外科四病区延学军主任医师主刀操作 , 腹腔镜探查可见腹腔有粘连 , 分离粘连后可见肿瘤上缘位于腹膜反折处 , 腹腔未见其他转移灶 , 遂行腹腔镜下直肠癌根治术 , 手术历时两个多小时 , 整台手术延学军操作精细 , 无明显出血 , 完成了直肠全系膜切除 , 同时保留了肛门 , 提高患者术后生活质量 。
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手术成功了 , 但术后风险和挑战依旧重重 , 由于患者高龄 , 徐国亭主任建议术后送入ICU治疗 , 一天后拔除气管插管转入普通病房 。 患者第三天排气排便 , 逐渐由流质饮食过渡至正常饮食 , 七天拔除腹腔引流管 , 目前患者恢复良好 , 已顺利出院 。
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