胰腺炎|急性胰腺炎的健康教育处方——南阳医专一附院消化内科二病区
【定义】
急性胰腺炎指胰腺消化酶对胰腺及其周围组织自身消化引起的化学性炎症 。 分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎 。 为常见的急腹症之一 。
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我为什么会得这个病?
病因
引起急性胰腺炎的病因很多 ， 我国以胆道疾病最为常见 。 酗酒、暴饮暴食、胰管阻塞、感染等均可诱发急性胰腺炎 。
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临床表现
急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热 ， 而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等 。
腹痛：为最早出现的症状 ， 往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生 ， 多为突然发作 ， 位于上腹正中或偏左 。 疼痛为持续性进行性加重
恶心、呕吐：常于腹痛后不久发生 ， 起初呕吐物为胆汁样胃内容物;病情进行性加重 ， 很快即进入肠麻痹 ， 则吐出物为粪样 。
发热：水肿型胰腺炎可有中度发热 ， 持续3-5天 。 出血坏死型发热较高 。
脱水：急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹、呕吐所致 ， 而重型胰腺炎在较短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱 。
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怎 样 治 疗
1.禁食、胃肠减压、抑制胃酸和胰腺分泌 。
2.抗感染、解痉止痛 。
3.抗休克及纠正电解质平衡失调 。
4.胰酶抑制剂.
5.治疗并发症 。
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【胰腺炎|急性胰腺炎的健康教育处方——南阳医专一附院消化内科二病区】急性期应禁食水 ， 防止食物及酸性胃液进入十二直肠刺激胰腺分泌消化酶 ， 加重胰腺炎 。 腹痛和呕吐症状控制后可逐步进食 ， 开始时可饮水 ， 逐步从流质过度到软食 ， 少量多餐 。 忌油腻食物 。
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【健康指导】
1.生活起居
（1）协助病人采取舒适卧位 ， 以减轻疼痛 ， 如弯腰屈膝侧卧位 。
（2）因剧痛在床上辗转不安者 ， 应注意保护患者 ， 防止坠床 。
（3）给患者提供安静的环境 ， 促进休息保证睡眠 ， 以减轻胰腺负担和增加脏器血流量 ， 增进组织修复和体力恢复 ， 以改善病情 。
2.饮食指导
（1）急性期禁食、禁饮1～3天 ， 防止食物刺激胰腺分泌消化酶 ， 每天应静脉补液 。
（2）腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低糖流质食物 ， 忌油脂 。
（3）以后逐步恢复正常饮食 ， 但忌高脂肪 ， 防止复发 。
（4）可选用少量优质蛋白质 ， 每日供25g左右 ， 以利于胰腺的恢复 。
（5）少食多餐 ， 忌过量饮酒、暴饮暴食 。
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【情志调理】
1.急性胰腺炎患者入院时绝大多数承受着难以忍耐的痛苦 ， 我们必须热情接待病人 ， 了解病人感受 ， 耐心解答病人问题 。
2.主动向病人介绍病区环境、住院规则及有关疾病治疗和康复知识等内容 ， 并直接向陪伴介绍 ， 给病人以精神安慰和心理支持 。
【出院指导】
1.宣传急性胰腺炎的预防方法 ， 强调饮食卫生 ， 有规律进食 ， 避免暴饮暴食 ， 多食低脂、无刺激的食物和戒烟酒等 ， 以防本病复发 。
2..教育病人积极治疗与急性胰腺炎发生有关的疾病 。
3.指导病人按医嘱坚持用药 ， 并了解服药须知 。
4.加强自我观察 ， 定期随访 ， 胰腺渗出一般需3-6月才能完全吸收 。
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消化内科二病区是南阳市临床医学重点专科 ， 拥有南阳市胃肠病学重点实验室 ， 是南阳市消化系统疾病的医疗、教学、科研基地之一 。 在豫西南地区享有很高的声誉 ， 在南阳市一直处于领先地位 。 全科共有医护人员26名 ， 其中高级职称4人 ， 中级职称8人 ， 硕士研究生4人 ， 在职研究生2人 ， 南阳（南阳新闻网）市消化及消化内镜学会副主任委员、秘书均有我科人员担任 。
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