崴脚其实“事不小”,忽视不管“事挺大”

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哎呦 , 脚崴了!!!
没啥事 , 我一年总要崴几次脚 , 起来继续活动 , 没问题!

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上面这段对话
你是不是经常听到
很多人不重视崴脚
【崴脚其实“事不小”,忽视不管“事挺大”】认为这是个小问题
殊不知时间一长
可能会发展成慢性踝关节不稳
也就是我们说的习惯性崴脚
崴脚了该如何正确处理?
国庆节长假就要到了 , 出游时要如何“护脚”?
本期嘉宾

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欧阳柳
华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科主治医师
华中科技大学同济医学院骨科学博士毕业 , 留美学者 。 现任美国足踝外科协会(AOFAS)国际会员 , 中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员 , 中国康复协会残肢康复委员会足踝学组委员 , 中国医促会足踝学组会员 , 亚太足踝外科协会湖北青年委员 , 湖北省老年学会骨质疏松专业委员会青年委员 , 湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛专业委员会基础委员会委员 , 英国运动医学杂志(BJSM)中文版青年编委 , 《药物流行病学》杂志英文审校人 。 擅长踝关节扭伤(崴脚) , 扁平足 , 拇外翻等等常见病的诊治 。
划重点:崴脚后处理的“POLICE原则”
P(Protection , 保护):在急性损伤后的初期 , 以适当的工具及姿势保护受伤的部位 , 不要对受伤部位造成二次损伤 。 可用弹力绷带保持踝关节于轻度外翻位 。
OL(OptimumLoading , 合适的负重):扭伤后的第2-3天 , 如果肿痛不明显 , 可以在护踝的保护下负重行走 , 开始康复训练 。 在不引起明显疼痛的前提下 , 尽最大可能向不同方向活动踝关节 , 以保护好神经肌肉的控制能力 。
I(Ice , 冰敷):冰敷可以减轻炎症反应和肌肉痉挛 , 缓解疼痛、抑制肿胀 , 但这绝不意味着冰敷时间越长越好 。 一般单次10-20分钟 , 每天3次以上 , 两次间隔至少2小时 。 可用湿毛巾包裹冰块 , 以免冻伤 。
C(Compression , 加压包扎):使用弹性绷带包裹受伤的踝关节 , 适当加压 , 以减轻肿胀 。 注意不要过度加压 , 否则会加重肢体的肿胀、缺血 。
E(Elevation , 抬高患肢):将患肢抬至高于心脏位置增加回流 , 减轻肿胀、促进恢复 。

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看仔细:这些是崴脚后错误的处理方式
崴脚后回家热敷×
热敷只会增加扭伤部位的出血 , 加重肿胀和疼痛 。
家里有红花油 , 抹点儿×
无论是红花油、活络油还是正骨水 , 这类药油常含活血成分 , 同热敷一样 , 在扭伤早期使用可能加重出血 , 导致瘀血扩散、组织水肿加重 。
找“高人”揉一揉×
崴脚后有时会伤到骨头和韧带 , 贸然活动会加重损伤 , 早期保护性制动更靠谱 。
感觉好点了继续运动×
崴脚后如果过早活动会引起创伤性滑膜炎 , 导致关节酸胀疼迁延不愈 , 形成慢性损伤 , 也增加了以后崴脚的风险 , “习惯性崴脚”可不是闹着玩儿的!
小提醒:
如果扭伤后足踝立即肿胀 , 并无法自由活动 , 甚至感觉关节明显脱位(肉眼看到和好脚不一样的形状) , 那么可能存在较严重的韧带损伤 , 甚至是骨折或关节脱位 , 要尽快到医院处理 。

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要记牢:康复锻炼很重要
适当的康复锻炼能加强踝关节周围肌肉力量的训练 , 减少损伤再次发生的可能性 。
康复训练的前提条件是受伤部位的发红、变肿、发热、疼痛等症状完全消失以后 , 否则极易造成二次伤害 。
需要强调的是 , 康复锻炼的难点 , 并不是知道动作怎么做 , 而是何时开始锻炼以及用多大的强度锻炼 , 才能避免不恰当锻炼带来进一步损伤 。 而这两点 , 一定要由专业医生来决定和指导 。

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总之 , 如果发生了崴脚 ,
一定要在医生的指导下正确的治疗 ,
而不是随意的处理 ,
要防止因处理不当产生的各种并发症 。

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编辑:叶静
审核:柳芳、刘爽、刘雅婷
监制:洪燕、周振玲、文勇
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