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|胃液调皮“走错路” 这种深藏不露的病竟像胸口“怀揣火球”


46岁的张先生多年受到胃食管反流病的困扰 ， 总感觉胸口“怀揣一颗小火球”并且常常干咳不止 ， 在深夜更是如此 ， 老是睡不好觉 ， 在中山大学孙逸仙纪念医院消化内科詹俊教授治疗下痊愈 。 9月7日-13日是全国胃食管反流病宣传周 ， 这种消化科门诊常见而又深藏不露的疾病 ， 隐藏的很深而对患者影响很大 ， 患者患病后往往很痛苦 ， 影响正常的工作和生活 。
|胃液调皮“走错路” 这种深藏不露的病竟像胸口“怀揣火球”
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【|胃液调皮“走错路” 这种深藏不露的病竟像胸口“怀揣火球”】
胃食管反流症状竟像胸口“怀揣火球”
据张先生回忆 ， 原来他总感觉胸口“怀揣一颗小火球”并且常常干咳不止 ， 尤其是深夜更是如此 ， 总是睡不好觉 。 这个毛病折腾了张先生很多年 ， 他辗转多家医院、看过多个专科门诊 ， 包括呼吸内科、心血管内科、心理咨询科 ， 甚至连耳鼻喉科、胸外科、骨外科都去过 ， 做过不少检查 ， 吃过许多药 ， 却总是解决不了问题 。
结合张先生以往的诊治经历和所做检查 ， 詹俊教授考虑他患的就是胃食管反流病（GERD） ， 一种消化科门诊常见而又深藏不露的病 。 张先生治疗一周后 ， 症状得到了明显改善 ， 因此张先生特意回来向詹俊教授表达感谢 。
只因胃液“走错路”这病隐藏深却影响大
詹俊教授介绍 ， 胃食管反流病经历了不少曲折才有今天的正确认识 ， 它隐藏得很深而对患者影响很大 ， 患者患病后往往很痛苦 ， 影响正常的工作和生活 ， 却难以得到及时有效的解决 。
“胃食管反流病 ， 一言以蔽之就是‘胃液去了不该去的地方’ ， 越过了贲门（胃和食管之间的一道门槛）到了食管 ， 甚至到了咽喉部并腐蚀局部粘膜而引发症状 。 ”詹俊教授介绍 ， 胃食管反流病的主要典型症状是烧心和反流 ， 不典型症状包括胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等 。 其中 ， 胸痛患者需要先排除心脏疾病才能进行诊断 。 除此之外 ， 胃食管反流病可伴随食管外症状 ， 包括咳嗽、咽喉症状、哮喘以及牙蚀症等 。
|胃液调皮“走错路” 这种深藏不露的病竟像胸口“怀揣火球”
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目前胃食管反流病的检查方法有很多 ， 其中心电图和胃镜是必须做的 ， 具体检查方法在就诊时由医生来判断决定 。
患者痊愈率高 改善生活方式是根本
怎么样才能治好胃食管反流病呢？詹俊教授提到 ， 治疗包括改善生活方式、药物、内镜下治疗和手术治疗 。 绝大多数患者通过改善生活习惯及药物治疗均可以完全康复 ， 只有极少数严重患者才需要内镜下或手术治疗 。 这需要根据患者的自身情况 ， 在医生的指导下权衡利弊 ， 慎重选择 。
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“胃食管反流病的所有治疗都是以改善生活方式为根本 ， 关键是要患者配合 ， 这点很重要 ， 往往是治疗成败的决定性因素 。 ”詹俊教授介绍 ， 减肥、戒烟、戒酒、抬高床头等生活方式的改善对减轻胃食管反流病症状是十分有效的 ， 也是必不可少的 。 举例来说 ， 超重或近期增重显著的胃食管反流病患者 ， 推荐其减重；夜间有症状的胃食管反流病患者 ， 建议抬高床头（并非枕头） ， 避免睡前2-3小时进食 。 “患者需要适宜饮食 ， 但是要以适合自己的食物为标准 ， 无需一刀切 。 ”詹俊教授说道 。
采写：南都采访人员 曾文琼
实习生：林嘉
通讯员：张阳 黄睿


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