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下降84.7％！目前，郸城县因病致贫人口仅有3646人

河南商报采访人员熊卓甜
郸城县地处豫皖两省交界 ， 县域面积1490平方公里 ， 137万人 ， 是国家大别山连片开发特困地区重点县 。 作为国家级贫困县 ， 在加强县域统筹、推动落实健康扶贫方面有哪些好的经验做法？
下降84.7％！目前，郸城县因病致贫人口仅有3646人
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9月23日上午 ， 河南省政府新闻办召开“河南省决战脱贫攻坚决胜全面小康”系列新闻发布会之健康扶贫专场 ， 发布会上 ， 周口市人大常委会副主任、郸城县委书记罗文阁对相关情况进行了介绍 。
【全县因病致贫人口仅有3646人 ， 下降84.7%】
脱贫攻坚战打响以前 ， 郸城县农村医疗卫生条件相比较薄弱 ， 普遍存在看不好病、看不了病、不愿看病的现象 ， 因病致贫返贫问题比较突出 。 据了解 ， 2017年全县因病致贫23833人 ， 占贫困人口的64% ， 疾病成为贫困人口脱贫致富最大的“拦路虎” 。
怎么办？罗文阁介绍道 ， 针对这一问题 ， 郸城县坚决贯彻落实国家和省脱贫攻坚、健康扶贫重大决策部署 ， 结合县情 ， 以紧密型县域医共体建设为依托 ， 紧紧围绕“看得起病、看得好病、少生病”目标 ， 持续提升医疗服务能力、提高群众健康水平 ， 为实现脱贫摘帽提供了坚实保障 ， 取得了扎实成效 。
截至目前 ， 全县因病致贫人口降仅有3646人 ， 下降84.7% 。
【让群众看好病、看得起病、少生病 ， 郸城县这样做】
推动“县域能力强” ， 让群众看好病
【下降84.7％！目前，郸城县因病致贫人口仅有3646人】邯郸县整合县域健康资源、创新体系 ， 把全县23个乡镇卫生院、560个村卫生室和26家民营医院分片整合 ， 组建4家以“县级公立医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础、民营医院为补充”的紧密型医疗健康服务集团 ， 实现人、财、物共管 ， 责、权、利统一 ， 推动县乡村三级医疗机构融合联动发展 ， 为健康扶贫构筑了坚实的组织体系 。 基本实现“小病不出村、常见病不出乡、大病基本不出县” 。
罗文阁表示 ， 2019年全县乡镇卫生院门急诊人次同比提高96.44% ， 村级门诊人次同比提高24.08% ， 县域就诊率为90.46% ， 其中贫困人口县域就诊率持续稳定在96.14% 。
织密“医疗保障网” ， 让群众看起病
深化医保支付方式改革 ， 充分发挥医保支付的杠杆作用 ， 健全医保支付制度和利益调控机制 ， 按照“总额预算、季度预拨、结余留用、超支不补”的原则 ， 将城乡居民医保基金的90%打包拨付医疗集团购买服务 ， 余下10%作为风险金 ， 倒逼各医疗机构主动规范医疗服务行为、控制不合理医疗费用、实行精细化管理 ， 减轻包括贫困人口在内群众医疗费用负担 ， 实现了医、保、患利益相容 。
此外 ， 还实施“三保险三救助一免除”（“三保险”即城乡居民医疗保险、大病保险、困难群众大病补充保险；“三救助”即民政医疗救助、疾病应急救助、健康扶贫救助；“一免除”即免除住院押金） ， 对“30种大病”患者常规治疗合规医疗费用自付部分政府兜底 。
2019年全县住院患者次均费用同比下降7.4% 。
打好“疫病预防针” ， 让群众少生病
为打通服务群众看病就医“最后一米” ， 县域推行签约服务“基础包”“个性包”两种模式 ， 优先覆盖贫困群众 。 签约医生多劳多得、优劳优酬 ， 提高了签约服务质量和覆盖面 ， 全县建档立卡贫困家庭签约率100% ， 随访服务率100% 。
据罗文阁介绍 ， 全县488个行政村还实现了义诊活动全覆盖 ， 并为贫困人口免费配备40种常用药品 。 “2019年以来共义诊31.6万人次 ， 免费发放药品212万元 ， 有力提升了困难群众获得感和满意度 。 ”
（编辑：刘梦鸽首席编辑华丽娟）


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