尿失禁|盆底功能障碍性疾病 你要知道！——南阳医专一附医院康复科
大家可能都听过尿失禁、粪失禁、产后恢复等这些名词 ， 但对这些是属于什么疾病 ， 我们该怎么寻医治疗还不是很了解 。 今天 ， 就让小编带大家一起了解一下女性盆底功能障碍性疾病 。
什么是女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）？
FPFD是一组盆底肌功能异常所导致的盆底功能障碍性疾病 ， 如尿失禁、粪失禁、盆腔器官脱垂、慢性盆腔痛综合征、性功能障碍等 ， 是妇女 ， 尤其是产后及中老年女性的常见高发的慢性病 ， 其突出特点是高发病率、低就诊率、低自然缓解率 。 虽然不会威胁生命 ， 但会造成生理、心理及社会功能的退缩 。
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【尿失禁|盆底功能障碍性疾病 你要知道！——南阳医专一附医院康复科】盆底功能障碍性疾病（pelvic floor disorders/dysfunction, PFD)是一组盆底支持结构缺 陷、损伤及功能障碍造成的 疾患 。
盆底功能障碍性疾病有哪些？
1. 尿失禁
尿失禁（Urinary Incontinence UI） ， 一种可以客观证实、不自主的经尿道漏尿现象 ，并由此给患者带来社会活动的不便和个人卫生方面的困扰 。 临床表现为不自主的经尿道漏尿现象， 泌尿生殖道炎症反复发生 。
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尿失禁的常见类型：
压力性尿失禁：指喷嚏、咳嗽或劳动、运动等腹压增高时出现不自主的尿 液自尿道口漏出 。
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急迫性尿失禁：指有强烈的尿意后 ， 尿液不能由意志控制而经尿道漏出 。
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混合型尿失禁 ：指同时具有压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状 ， 症状间有相互影响相互加重的倾向 ， 是膀胱和尿道功能失调 的综合结果 。
充溢性尿失禁：指当膀胱胀满 ， 膀胱内压升高 ， 超过了最大尿道压 ， 并出 现不自主地漏尿 。
功能性尿失禁：指由于活动能力和（或）认知能力下降 ， 不能及时如 厕等引起的尿失禁 。
2. 粪失禁
粪失禁是指不能在社会可以接受的时间和地点区分排便或排气 ， 而发生肛门不自主地排气或排便 。
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病因：神经肌肉系统的病变或损伤如瘫痪；胃肠道疾患；精神障碍、情绪失调等；盆底功能异常等 。 女性粪失禁最常见病因是阴道 分娩导致肛门括约肌损伤 。
3. 慢性盆腔痛
慢性盆腔痛是指盆腔相关结构出现的慢性或持续性疼痛 ， 持续时间至少6个月！症状为无规律的下腹部疼痛、性交痛、痛经、排尿及排便时腹痛等 。
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4.女性性功能障碍
女性性功能障碍（Female sexual dysfunction ， FSD）是指发生在女性性反应周期中一个或几个环节的障碍（性欲障碍、性唤起障碍和性高潮障碍） ， 或者出现与性交有关的疼痛 。 包含四个方面的功能障碍：性欲障碍 ， 性唤起障碍 ， 性高潮障碍 ， 性交疼痛障碍 。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔器官和与其相邻的阴道壁突入阴道或从阴道脱出 ， 应包括解剖学上的改变和症状两方面 。 经常可见盆腔脏器脱垂（POP） 和UI同时存在 。
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盆底康复适应症状
1、产后42天恶露已净 ， 常规盆底肌肉锻炼
2、计划第二次妊娠的经产妇
3、各种尿失禁
4、轻、中度子宫脱垂、阴道膨出
5、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意
6、反复阴道、尿道感染非急性期
7、泌尿生殖修补术辅助治疗
盆地康复主要方法
1. 生活方式干预
戒烟
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减少饮用含咖啡因的饮料
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避免或减少腹压增加的活动减轻体质量 ， 尤其是体质指数（BMI）>30 kg/m2者
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2. 盆底肌训练
Kegel训练
收缩肛门运动 ， 收缩盆底肌肉 。 收缩2-3秒 ， 放松5-10秒 ， 如此反复 ， 每次20-30次一组 ， 每次锻炼三组以上 。 随着循序渐进 ， 可增加收缩时间为5-10秒 ， 放松为5-10秒 ， 如此反 复进行锻炼 。
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盆底肌肉康复器
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3. 生物反馈
生物反馈（biofeedback ， BF）是指通过提供反馈信息 ， 指导患者进行正确的盆底肌训练的各种方法 。 简单的说 ， 生物反馈训练是一种不断学习 ， “认识自我”和“改变自我 ”的过程 。
4. 电刺激
电刺激是指用特定参数的脉冲电流 ， 刺激组织器官或支配它们的中枢神经或外周神经 ， 从而引起组织器官的功能发生改变 。 包括神经肌肉电刺激 ， 电刺激治疗 ， 肌电触发电刺激 。
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5. 磁刺激
磁刺激是指利用时变磁场在组织内产生感应电流 ， 使机体组织兴奋 ， 从而 进行无创性治疗的技术 。 特点：无痛、无创、非侵入、安全性高 。
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盆底疾病的四个早
早知道、早检查、早预防、早康复 。
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