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亿万身家老总绝望问医生：我出2000万，你能不能治好我的病？

50岁的老沈(化名)是杭州 ， 一家上市公司的老板 ， 他的家族资产是过亿
可惜自从30多岁确诊糖尿病后 ， 几年前看不清东西 ， 两年前得了尿毒症 。 现在他每周要去浙江省中医院做三次血液透析 。 没有健康 ， 他赚再多的钱也没有意义 。
最近 ， 老沈听说他可以进行肾移植 ， 所以他不需要血液透析 。 但是医生告诉他 ， 他的尿毒症根源于糖尿病 ， 即使做了肾移植 ， 效果也未必好 。
亿万身家老总绝望问医生：我出2000万，你能不能治好我的病？
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11月12日上午 ， 一名尿毒症患者正在进行血液透析 。 血液透析的原理 ， 简单来说就是把体内的血液排到体外 ， 用机器净化 ， 然后把血液回流给病人 。
11月12日上午 ， 一名尿毒症患者正在进行血液透析 。 血液透析的原理 ， 简单来说就是把体内的血液排到体外 ， 用机器净化 ， 然后把血液回流给病人 。
老沈绝望了 。 他找到倪海祥 ， 说：“倪博士 ， 我愿意出2000万 。 你能治好我的病吗？”倪海祥摇摇头 。 如果2000万能买到时光机 ， 你可以试一试 ， 回到过去重新开始 。
老沈年轻时经常社交 。 他有大鱼大肉 。 他不喜欢蔬菜和水果 。 他曾经一口气吃了13只螃蟹 。 除了娱乐之外 ， 他还爱打麻将 ， 经常在凌晨两三点打 ， 有兴趣的时候还会通宵打 。 打麻将就是吃夜宵 ， 吃零食 。 随着时间的推移 ， 1.75米长的老沈 ， 体重增加了180磅 。 我老婆经常抱着他腰上的肥肉说 ， 你看 ， 你能榨出油来 。
【亿万身家老总绝望问医生：我出2000万，你能不能治好我的病？】老沈知道自己有糖尿病 ， 他一点也不在乎 ， 他的坏习惯也没有改变 。 有一次在好朋友家打麻将 ， 半夜12点 ， 司机忍不住 。 他打电话给负责老沈的医生“医生 ， 我老板每天晚上都打麻将 ， 你照顾他！”不过 ， 别说医生 。 老沈在家不听妻子的话 。 他对每个人都趾高气扬 ， 没有人能和他说话 。
''——血液透析卡''二十年过去了 ， 现在老沈躺在浙江省中医院血液净化中心的病床上 。 她不禁在想 ， 为什么她年轻的时候那么笨 。
亿万身家老总绝望问医生：我出2000万，你能不能治好我的病？
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糖尿病
糖尿病是一组由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的终身代谢性疾病 。 如果血糖长期得不到很好的控制 ， 随着时间的推移 ， 最终会导致全身组织器官的损伤 。 然而 ， 大多数糖尿病患者对糖尿病并发症的认识严重不足 。
关于糖尿病
了解冷知识
1.记住早期预防血糖“6.78”和“7.11”的原则：珠江医院内分泌代谢科主任陈宏 ， 说 ， 有糖尿病高危因素的人 ， 如家族史、肥胖和少运动 ， 必须定期监测血糖 ， 并每年接受糖尿病筛查 。 在中国 ， 健康人的血糖标准是“6.78” ， 即空腹血糖指数在6以下 ， 餐后血糖在7.8以下 。 糖尿病诊断标准的血糖水平是“7.11” ， 即空腹高于7 ， 餐后高于11 ， 肯定能诊断出糖尿病 。 这两组指标之间 ， 属于糖尿病前期血糖异常 ， 必须警惕 。
2、低血糖也要小心：
陈宏提醒人们经常注意异常高的血糖 。 事实上 ， 有时长期低血糖也可能是糖尿病前期的迹象 。 “即使有些人正常吃早餐 ， 他们在中午11:30之前也经常会感到特别饿、头晕和低血糖 ， 这可能是由于胰岛功能异常和胰岛分泌延迟造成的 。 通常最好对这类人进行筛查 。 ”
3.糖尿病不是胖朋友的专利：
肥胖是糖尿病的高危因素 ， 但不代表瘦了就不会生病 。 你家有“糖友”的人要特别注意 。 陈宏在50多岁时接待了一位退休的女教师 。 现场检测发现她的血糖水平超过15 ， 之前没有任何不适的感觉 。 “我这么瘦 ， 怎么会突然得糖尿病？”病人特别惊讶 。 经过仔细询问 ， 患者的姐姐也是糖尿病患者 。
4.糖尿病不是老年人的“专利”:
数据显示 ， 近年来 ， 我国患糖尿病的儿童人数不断增加 ， 其中1型糖尿病主要是由自身免疫问题引起的 ， 但与肥胖相关的2型糖尿病儿童人数也在增加 。 儿童遗传学和内分泌学专家提醒 ， 糖尿病的早期症状并不明显 ， 因此往往被忽视 ， 40%的1型糖尿病仅在酮症酸中毒的急症中发现 。 建议每年在孩子体检中增加血糖检测项目 。
1型糖尿病儿童占90%
据广州市妇幼医疗中心遗传与内分泌科主任医师李秀珍 ， 介绍 ， 1型糖尿病占儿童糖尿病的90% 。 2017年 ， 中国 ， 15岁以下新增病例约4 ， 100例 ， 每年增长3% 。
“我孩子不胖 ， 怎么会得糖尿病？”很多父母在孩子确诊1型糖尿病后 ， 都会问这样的问题 。 事实上 ， 1型糖尿病是由于自身免疫原因导致的胰岛细胞破坏和胰岛绝对缺失引起的 ， 大多数发生在儿童和青少年 ， 无论胖还是瘦 。
据李秀珍 ， 称 ， 1型糖尿病往往发病很快 ， 会出现“三多一少”的典型症状 ， 即多尿、多饮、多食和体重减轻 。 “五岁或六岁的儿童 ， 如果他们突然很容易尿床 ， 可能会出现1型糖尿病的症状 。 ” 。 但这些信号往往被父母忽视 ， 当孩子逐渐消瘦、疲倦、精神萎靡时 ， 可能会出现腹痛、恶心、呕吐、便秘等症状 ， 容易被误认为是胃肠或神经系统疾病 。 40%的1型糖尿病是通过“中毒”发现的
糖尿病如果不能及时治疗 ， 患者会出现糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱 ， 导致心脑血管疾病、肾脏、眼睛、神经病变；也容易发生酮症酸中毒 ， 表现为呼吸困难、气短、呼出气体中有苹果臭味 ， 严重酸中毒时可出现嗜睡、昏迷、惊厥甚至危及生命 。 值得注意的是 ， 我国40%的1型糖尿病患者是在酮症酸中毒后才确诊的 ， 因为症状容易被忽视或误诊 ， 不能及时治疗 。
李秀珍回忆说 ， 很多年前 ， 一个7岁的孩子去了医院的儿童保健部 。 医生发现孩子精神状态不好 ， 就安排抽血检查血糖 。 当他发现有很多超标的时候 ， 就去了遗传内分泌科 。 “我们当时发现孩子有酮症酸中毒症状 ， 但家属认为孩子比较瘦 ， 不爱吃东西 。 不可能得糖尿病 ， 把孩子接回家 。 ”
酮症酸中毒的进展可以很快 。 “孩子会在半夜出现呼吸急促和意识不清的情况 。 前一天还能站着说话的孩子 ， 第二天就不工作了 ， 需要马上抢救 。 ”根据李秀珍 ， 的说法 ， 1型糖尿病可以发生在任何年龄 ， 肠道病毒感染可能是诱发因素之一 。 母乳喂养有助于预防1型糖尿病 ， 但1型糖尿病患儿往往没有家族史 ， 体重正常 ， 所以很多家长很难接受“好孩子突然得了糖尿病” 。
她说 ， 其实只要治疗规范 ， 病情管理得当 ， 不仅对预期寿命有很大影响 ， 而且在学校的表现也不会比普通孩子差 。 由于绝对缺乏胰岛素 ， 1型糖尿病患儿需要终生依赖胰岛素治疗 。 因为胰岛素进入消化道后会分解 ， 目前只能靠注射胰岛素 。 儿童经常需要在饭前和睡前注射四次胰岛素 。 亿万身家老总绝望问医生：我出2000万，你能不能治好我的病？
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肥胖儿童的脖子和腋窝是黑色的 ， 容易患糖尿病
随着儿童肥胖率的增加和体力活动的减少 ， 肥胖相关的2型糖尿病在儿童中的患病率逐年增加 ， 逐渐成为一个全球性的公共卫生问题 。 在中国 ， 2型糖尿病病例在儿童糖尿病病例中的比例正在增加 。
根据李秀珍 ， 的说法 ， 与1型糖尿病相比 ， 大多数患有2型糖尿病的儿童年龄较大 ， 通常有家族史 ， 超重或肥胖 ， 并且比1型糖尿病更早出现慢性心脑血管并发症 。 她特别提醒 ， 如果家长发现肥胖儿童腋窝、颈部、腹股沟有“老泥”样的“黑斑” ， 被专业医生称为黑棘皮病 ， 应高度怀疑是否有2型糖尿病 。 因为2型糖尿病的发病机制是由于肥胖和相对缺乏分泌导致的胰岛素抵抗 ， 而胰岛素抵抗是黑棘皮病发病的重要环节 。 建议给孩子体检加血糖
“孩子的血糖管理比大人还难 。 ”李秀珍解释说 ， 儿童比成人需要更多的睡眠和学习时间 ， 锻炼时间难以保证；低龄儿童对心跳加快、手抖、冷汗等低血糖症状感知差 ， 容易发生低血糖事故；有些孩子不可预知的行为和饮食习惯会导致医疗问题 。
李秀珍指出 ， 强大的家庭支持可以帮助糖尿病儿童更好地管理他们的血糖 ， 改善他们的心理健康和生活质量 ， 并保持正常的生长发育 。 特别是1型糖尿病患儿 ， 每日饮食要从量到质有具体规划 ， 每天多次注射胰岛素、监测血糖 。 有些孩子害怕自己的病被学校知道 ， 会躲在厕所里 。 她还呼吁学校和教师给予糖尿病儿童更多的照顾 。
“糖尿病早期 ， 可以没有症状 ， 只有血糖和尿糖升高 。 但目前儿童青少年常规体检基本不查血糖 。 建议家长每年检测一次血糖 ， 或者家里有老人血糖仪的家庭也可以在家检测孩子 。 ”李秀珍说 。


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