提高|中国青少年抑郁患病率显著提高：孩子成长中的焦虑情绪，一定要重视青少年|情绪|患病率|成长|中国

近日，关于抑郁症的话题登上了微博热搜，我们今天就来聊聊这个孩子成长过程中的「隐形杀手」。
据央视网数据，抑郁症已成为仅次于癌症的人类第二大杀手，全球预计有3.5亿人患病。
同时，各项研究数据又都表明，近年来，患抑郁症群体的年龄正在急剧下降，青少年抑郁症频发。

文章图片

美国著名的民调机构皮尤研究中心在前两年曾过一个调查，发现2007年-2017年间，美国12岁-18岁之间的青少年，有过重大抑郁问题的青少年比例，从8%增加到了13%。这意味着，有严重抑郁症的未成年人增加了120万。
与此同时，5岁-11岁之间的美国儿童自杀数量增加了1倍。在2007年-2015年之间，美国儿科急诊室接待的自杀案例，从58万例增加到了110万例，其中超过40%都是年龄小于11岁的儿童。
近年来，中国的抑郁症群体也出现明显的低龄化趋势。
有研究表明，中国10-24岁的青少年、青年抑郁症患病率在2005年-2015年间显著增加，接近全球1.3%的患病率。

文章图片

孩子为什么会得抑郁症？
很多人不明白，儿童没有成年人的工作压力和社会压力，童年本该是他们最快乐的一段时光，究竟是什么导致了抑郁呢？
抑郁症的爆发，与基因遗传、天生性格、家庭经历等都有关系，同时，它更有着深刻的时代因素。在我们这样一个追求物质、成功与效率的时代，家庭养育、学校教育，乃至整个社会文化大背景，都在造病。
尤其是不合理的教育观念，更容易使家庭教育走向两个极端。
一端是管束与强求，强求孩子学习、听话、优秀，给孩子造成了许多心灵压抑，当压抑到一个极限，就会爆发为叛逆，有许多孩子在青春期，暴露出抑郁症状作为一种反叛形式，因为只有这能打垮无比强硬的父母。
另一端则是放纵与溺爱。在父母的溺爱之下，许多孩子心灵幼弱，不敢与世界接触，害怕与人相处，习惯于一个人呆在一个地方。
强求与溺爱也表现为父母对孩子过度限制、过度保护、过度给予。

文章图片

如何引导和预防？
1、强求孩子学习、听话、优秀造成的抑郁情绪
一个抑郁症患者的父亲曾经发出感慨：「得抑郁症的孩子，往往都是好孩子。」
某抑郁症亲子营的参与者，多数来自各地重点中学，原本成绩优异，带病帮忙的志愿者，也不乏哈佛等海外名校的学生。
其中一名男孩，生来敏感，中考失利，6分之差，让他的学籍只能挂靠他处，高二一次考试崩了，就再也没去学校。他的爸爸经常把「考不上清华北大，就是社会渣滓」挂在嘴边。
一个微博博主写到，他刚刚刷到一个医生复诊患抑郁症的孩子，小孩在看书，医生说：「这孩子真用功」。然后孩子的母亲，紧接着说了句「用功，假用功」。医生急得跳脚：「又说了又说了......」
家长们真的不理解，为什么小孩会得抑郁症，甚至在确诊之前，只觉得孩子是装病、矫情、任性、逆反。虽然抑郁症并不完全是家庭因素导致，但青少年确实在这方面获得的支持极少。
自我决定理论认为，人有三种基本需求——能力、自主感和亲密感。当今儿童在学习的同辈竞争、长辈压力和升学氛围中承受了太多的压力，而情感世界却是一片荒芜。
针对强求孩子学习、听话、优秀造成的抑郁情绪，最重要的就是，来自父母真正的理解，尝试站在孩子的角度，从他们的感觉出发，认同并接纳他们的所思所想，坚持与孩子进行情感的互动和交流。
2、源于放纵和溺爱的焦虑
这种情况通常发生在儿童时期，儿童最容易表现出来的心理问题就是焦虑，如果焦虑处理不好，则会变成通往其他心理疾病的「地狱之门」。
而家长的某些行为，非常容易加剧孩子的焦虑。
【提高|中国青少年抑郁患病率显著提高：孩子成长中的焦虑情绪，一定要重视】耶鲁大学心理学教授Eli Lebowitz发现，当孩子出现类似恐慌这样的焦虑症状时，家长往往会产生「妥协适应」（Accommodating Behaviors）——也就是说，为了缓解孩子的焦虑症状，家长会主动做出某种行为。
比如，孩子怕狗，家长看到狗时，就带着孩子绕道走；孩子怕黑，家长就带着孩子和自己一起睡觉。
这些都是典型的妥协适应行为。
这里有一个常见的妥协适应行为清单，您可以对照着看一下，作为爸妈，自己有没有这些行为：

为孩子解鞋带、系鞋带，直到孩子觉得“鞋带系对了”为止。
平均每天花30分钟反复检查孩子的作业。
在家里走动时大声告诉孩子自己在哪儿（我要去厨房了，明明）。
陪着一个9岁的孩子上厕所，因为他害怕自己去厕所。
允许一个9岁的孩子陪着自己上厕所，因为孩子害怕单独呆着。
允许孩子在父母床上睡觉，或者一直陪着孩子直到他睡着。
总是随身携带塑料袋，因为孩子总害怕自己会吐。
给一个13岁的孩子切食物，因为他害怕使用刀子。
拒绝访客，因为孩子特别害羞。
在餐厅里替孩子跟服务员交流。
让老师在课堂上不要叫孩子回答问题。
给孩子的电话上安装“找到我的朋友”APP，让孩子能追踪父母的位置。
给孩子准备特殊的食物，因为他不吃其他食物。
因为孩子不喜欢而购买一辆新车，或者因为孩子害怕／不喜欢而考虑换房子。

并不是说，同样的行为就一定导致孩子焦虑抑郁，这里只是对妥协适应举例说明。
家长出现这种行为也很好理解，就是觉得这是为了孩子好嘛，或者说，如果不这么做，孩子可能会耽误其他的事情或无理取闹，家长认为这样做比较方便。
但Lebowitz教授认为，恰恰是这样的行为会加重儿童的焦虑症状。因为家长没有给孩子练习的机会，让他们学会自己处理焦虑情绪。这就好比让孩子一直都在无菌室内生活，他对细菌和病毒的抵抗力为零，自然不会形成很好的免疫力。
《大西洋月刊》中，提到了一个妥协适应治疗案例，有个6岁的男孩，吃饭只吃火鸡三明治，别的食物，一吃就吐。
爸妈为了让孩子吃上饭，一家人连远门都不出，因为不知道路上能否买到火鸡肉。
这对夫妻来到耶鲁大学寻求帮助，而教授给出的方案，听起来特别简单。就是，一家人每天一起吃饭，不要给孩子准备单独的饭菜。如果孩子不吃，那就看着父母吃，饭后不要给他单独加餐。
大家看到这个解决方案，可能会觉得，也不是什么高明的策略，只不过是饿着他而已。
但其实这个策略的重点，不在于让孩子饿着，而在于家长要和孩子一起吃饭。
在这个过程中，家长做了两件事：
第一，控制自己的焦虑。这个男孩是早产儿，刚出生时拒绝吃奶，为此还在ICU呆了一个月。后来，家长就一直很担心孩子的吃饭问题，孩子一不吃饭，家长就焦虑。所以，惯着孩子吃火鸡三明治，也是家长抚平自己焦虑的快捷键。
而另一个原因，是父母工作太忙，时间不够。
比如，家长早上着急上班，但孩子就是不吃饭，那快速解决方式就是给他爱吃的火鸡肉；或者晚上下班已经很晚了，孩子依然在吃饭问题上纠结，为了省去这个闹别扭的过程，依然选择给孩子爱吃的。
而这对夫妻在接受治疗之前，几乎从来不跟孩子一起吃饭，每次都是给孩子喂完饭，安排他去睡觉，夫妇俩再单独吃。
所以，治疗过程中，他们做的第二件事，就是花时间和孩子在一起，陪孩子度过自己的不舒适。
对于这样的治疗思路，教授认为：父母对孩子妥协的背后，一是认为孩子很痛苦，而另外，是被「我必须送你去上学」或者「我把你送到学校之后，我就得赶紧去上班」而驱动。
但这种走捷径的方式，只是方便了自己，对孩子而言，却只能加重他们的焦虑。
3、运动的好处
《运动塑造大脑》中曾经提到一个案例，有一个因为装修压力过大而酗酒无度的妈妈，在作者的建议下，成功通过跳绳，戒了酒，并带着孩子完成了装修。
为什么跳绳会有效？因为它简单易操作，能够让这位母亲重新获得掌控感和自信心。
对于孩子而言同样如此，体育活动能让孩子保持长时间的专注，让他们处于忙碌状态，并获得掌控感。静坐活动对此改善不大，更容易让人胡思乱想。
因此，无论生活多么忙碌，让孩子进行体育活动，都需要作为日程中的一个必要事项。