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负担|中国已成卒中疾病负担最重的国家，做好4大预防措施，远离远离卒中！

负担|中国已成卒中疾病负担最重的国家，做好4大预防措施，远离远离卒中！
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《中国卒中报告2019》发布
中国已成卒中疾病负担最重的国家
保健时报采访人员 董超
据全球疾病负担研究估计 ， 随着我国人口老龄化的日益加剧 ， 中国已成为卒中终身风险最高和疾病负担最重的国家 。 基于此 ， 为进一步让全世界更为直观地了解中国卒中现状 ， 8月24日 ， 《中国卒中报告2019（英文版）》（以下简称《报告》）发布 。
【负担|中国已成卒中疾病负担最重的国家，做好4大预防措施，远离远离卒中！】卒中是我国造成过早死亡的首位原因
我国卒中死亡人数约占全球卒中死亡人数的三分之一 ， 而带病生存的卒中患者在我国已高达1300万 。 《报告》显示 ， 2018年 ， 中国卒中死亡率为149.49/10万 ， 占我国居民总死亡率的22.3% 。 卒中死亡率呈现男性高于女性、农村高于城市的特点 。 同时 ， 农村居民的卒中发病率和患病率也显著高于城市居民 。 卒中已成为造成过早死亡和疾病负担的首位原因 。
危险因素包括行为习惯和既往疾病
据《报告》统计 ， 与卒中密切相关的危险因素包括行为危险因素和既往疾病 。 在卒中幸存患者中 ， 最普遍的危险因素是高血压和吸烟 ， 其次是血脂异常和糖尿病 ， 房颤比例相对较低 。 上述危险因素在全人群中也呈现较高的流行水平 。
根据国家相关疾病的流行病学调查数据 ， 目前 ， 我国15岁及以上人群吸烟率为26.6% ， 18岁及以上人群高血压患病率为25.2% 。
中国工程院院士王陇德介绍 ， 脑卒中发生的危险因素非常多 ， 而且各不相同 。 一部分危险因素是我们不能够控制的 ， 比如年龄较大的人好发 ， 有家族史者也容易患病 。 但是绝大部分的卒中危险因素是可以控制的 ， 如高血压引起的脑出血 ， 血压控制好就不会发生这个问题 。
另外 ， 糖尿病是卒中非常重要的危险因素 ， 它造成弥漫性的血管病变 ， 可导致脑出血、脑梗死 。 房颤病人发生卒中的几率是非房颤病人的五倍以上 ， 它也是一个非常重要的因素 。 还有吸烟也会导致脑卒中 。
远离卒中 ， 预防是最好的措施
《报告》介绍 ， 目前 ， 我国卒中住院患者平均年龄为66岁 ， 其最主要的类型脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血占比分别为81.9%、14.9%和3.2% ， 而在三级综合医院中儿童卒中在其中占比分别为0.1%、0.6%和1.4% 。
其中占比分别为0.1%、0.6%和1.4% 。 由于一直缺乏有效的治疗手段 ， 目前认为预防是最好的措施 。 上海市交通大学附属第六人民医院神经内科主任医师张进介绍 ， 可干预的一些主要危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、吸烟酗酒、肥胖、颈动脉狭窄等 ， 只要重视 ， 这些因素是可以预防的 ， 发病风险可以大大降低 。
一是要控制血压 ， 主动关注自己的血压 。 要定期测量血压 ， 建立个人健康档案 ， 记录血压测量数据 。
二是保护心脏 ， 建议定期体检查心脏 。 通过做心电图、超声心动图、24小时心电监护 ， 可以早期发现心脏病 ， 专科诊治 。
三是控制糖尿病 ， 建议定期检查血糖及糖化血红蛋白 。
四是降血脂 ， 建议定期检查血脂及动脉血管超声 ， 早期诊治 。 预防代谢综合征 ， 建议改变不良生活方式 。 提倡健康的饮食习惯 ， 戒烟限酒 ， 增加体力活动 ， 增加步行 ， 如此有益于防治心脑血管病 。
编辑 || 董超 李娜
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