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扬州晚报|两孕产妇遭遇“心脏炸弹” 高龄孕产妇应警惕！

都说女人生孩子是从鬼门关走一遭 ， 而主动脉夹层又是极其凶险的心血管系统急危重症 ， 堪称“定时炸弹” 。 当产妇遇上了主动脉夹层 ， 咋办？昨天上午 ， 泰兴市民陈卫霞回第二“娘家”苏北人民医院省亲 ， “宝宝已7个月大了 ， 很健康 ， 感谢你们救了我 ， 救了我的家庭 。 ”
【扬州晚报|两孕产妇遭遇“心脏炸弹” 高龄孕产妇应警惕！】1
以为要生产了
不料遇到麻烦事
今年2月 ， 42岁的陈卫霞等待二宝到来之际 ， 突然遭遇主动脉夹层 。 “凌晨三四点 ， 我突然感觉胸闷、心口疼、喘不过气 ， 全家人陪我去了泰兴市人民医院 。 ”
本以为是要生产了 ， 然而等来的却是坏消息 。 “当时血压很低 ， 只有30/60mmHg ， 比较危险 。 ”陈卫霞处在昏迷状态 ， 剖腹产取出胎儿后 ， 宝宝情况很好 ， 而妈妈的情况急转直下 ， 多学科会诊发现 ， 陈卫霞患了主动脉夹层 。
主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤 ， 这种病起病急 ， 如不及时救治 ， 48小时内死亡率高达50% 。 泰兴市人民医院是苏北人民医院心脏大血管病中心的分中心 ， 医生们商量决定立即将陈卫霞转院 ， 从发现主动脉夹层到转院到苏北人民医院 ， 不到3小时 ， 经过手术 ， 最终陈卫霞康复出院 。
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保大还是保小？
多科协作母女平安
“现在宝宝已长得很健康 ， 谢谢医生！”昨天 ， 石亚峰怀抱可爱的宝宝 ， 通过视频连线 ， 向苏北人民医院五大救治中心的医护人员表示感谢 。
31岁的石亚峰是南通人 ， 有一个6岁的儿子 ， 去年9月怀上二胎 ， 前面的孕检都非常顺利 ， 5月10日的那次孕检 ， 被查出患有心脏主动脉夹层 ， 其当天就被转到了苏北人民医院大血管中心 。
当时石亚峰怀孕7个多月 ， 难题来了！如果先做手术解决夹层问题保住大人 ， 那么孩子在子宫内随时会发生意外；如果先保住孩子 ， 孕妇一旦出现大出血 ， 生命体征变化会引起夹层破裂导致死亡 。 该如何选择？
最后 ， 多科室讨论的结果是先麻醉剖宫产取孩子 ， 然后急诊给大人做心脏手术 ， 母女二人终获平安 。
专家提醒
高龄孕产妇多警惕！
【扬州晚报|两孕产妇遭遇“心脏炸弹” 高龄孕产妇应警惕！】主动脉夹层好发于高血压病患者 ， 而妊娠妇女也是罹患该病的高风险人群 。 发病症状为紧急胸痛和血压增高 ， 通过CT可明确诊断 。
近年来 ， 高龄孕产妇群体主动脉夹层发病率大幅度上升 ， 准妈妈们一定要注意孕期的血压 ， 特别是在怀孕中后期 ， 妊娠高血压发病率升高 ， 控制不好直接增加主动脉夹层的发病风险 。 如果原来有心脏病 ， 最好在产前做筛查 ， 一旦有异常要及时就医 。通讯员 苏宣 采访人员 王诗韵 文/图


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