女士|【痛苦】好像上万只蚂蚁在啃!女子想“剁下自己的胳膊”!这到底是什么怪病?

52岁的李女士(化名)一直有肩膀疼痛的老毛病 , 以往 , 她总靠贴膏药缓解 。 但是最近 , 肩膀疼几乎要了她的命 。
她夜夜不能安睡 , 左侧肩膀犹如数万只蚂蚁在啃食 , 膏药、止疼药统统不管用 。 在门诊看病时 , 李女士哭诉“医生 , 我真想剁下自己的这只胳膊!”这到底是什么“怪病”?
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“我真想把这只胳膊剁下来!”
52岁的宁波人李女士是一名家庭主妇 , 她三餐定时、作息规律 , 还经常去公园锻炼身体 , 除了有糖尿病 , 身体并没有其他大毛病 。
3个月前 , 李女士的左肩开始出现不明原因的疼痛 , 起初痛感并不是很明显 , 也不影响日常生活 , 她以为是得了肩周炎 , 就找了家按摩店做按摩、拔火罐 , 还让老伴帮助贴膏药缓解胳膊困乏 , 但她仍像往常一样做家务或是去公园的健身器材上活动肩关节 。
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“在公园转那种方向盘一样的东西 , 练一段时间会感觉好一点 , 但很快又痛起来了 。 ”1个月过去 , 李女士的疼痛没有减轻反倒不断加重 , “每晚睡觉都会被痛醒 , 快被这个毛病折磨死了!”
扛不住的她到当地医院就诊 , 医生告诉她可能是“肩袖损伤” , 让她不要再提重物 , 少牵拉 , 也别再去公园活动肩膀 。
又过了1个月 , 停止活动的李女士却觉得左肩更痛了 , 特别到了晚上 , 更觉得疼痛难忍 , 即使吃止痛药也无法入睡 。 “家务活也干不来了 , 孩子也没法带了 , 现在连左手都没力气 , 怎么也抬不高 , 痛起来 , 真想把这只胳膊给剁下来 , 我还以为自己要偏瘫了 , 一定要找家大医院看看!”
在浙大一院 , 经骨科主任、运动医学专家林向进诊断后发现 , 李女士左肩的肱骨大结节处压痛明显 , 而且左手只能抬到自身腰部的位置 , 且因疼痛剧烈 , 不能很好的停驻 , 经过磁共振检查 , “真凶”被锁定——
她被确诊为“钙化性冈上肌腱炎” , 不是肩周炎 , 也不是之前被确诊的“肩袖撕裂” 。
医生竟从她的左肩挤出一条“牙膏”
“钙化性肌腱炎是一种和肩周炎、肩袖损伤非常相像的疾病 , 但发病原因却大不相同!”林向进主任医师介绍 , 这种病是因为钙盐沉着于肩关节的肩袖肌腱之中而引起的 , 而这些肌腱对维持肩关节的稳定和活动起着至关重要的作用 。
沉积的钙盐诱发炎症反应 , 患者常会出现肩痛 , 甚至严重影响肩关节的功能 。
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钙化性肌腱炎是一种自限性疾病(在发生发展到一定程度后 , 经过长期的机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈) 。 它的病理过程分为四期:钙化前期、钙化形成期、钙化吸收期、钙化后期 , 往往是这种“钙盐斑块”吸收时 , 是疼痛最剧烈的时候 , 李女士就正处于“吸收期” 。
林向进医师强调 , 部分患者钙盐无法完全吸收 , 如果拖下去 , 只会使病情恶化 , 产生继发性肩袖破裂 , 而此时如果盲目治疗 , 可能会严重影响生活质量 。
该院手术团队为其量身定制了治疗方案 , 手术团队通过精准攻势 , 从李女士左肩冈上肌肌腱深处 , 从病灶处完整剥离出一条白色的“牙膏”状的结晶体 。
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两周后 , 李女士的关节功能恢复正常 , 康复如初 。
“钙化性肌腱炎”平均发病率在5~10%之间 , 且女性明显高于男性 , 一般发生于40~50岁 , 多为上臂轻度体力劳动者 , 如家庭主妇、上班族、教师、运动达人等 , 糖尿病的患者发病率较高 。
肩痛≠肩周炎 , 要正确区分
肩痛的原因千差万别 , 并不是所有的肩痛都是大家以为的肩周炎 , 真正的肩周炎所占的比例不足10% 。
肩痛更多的是肩关节痛 , 最常见的也容易被误解的就是——肩袖损伤 。
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