江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

|40多岁男子腰疼一年多竟然是淋巴瘤 ！这种恶性肿瘤极难确诊


40多岁的林先生（化名）时常腰酸背痛 ， 持续了一年多 ， 他一直以为自己是太劳累 ， 没想到一次体检后 ， 竟然被诊断是疑似淋巴瘤引起的 。
“淋巴瘤这几年的发病率在提高 ， 这种肿瘤较难诊断 ， 还极容易被误诊 。 我们接诊过很多患者 ， 都出现过初诊时 ， 诊断错误 ， 延误治疗的情况 。 ”国科大附属肿瘤医院淋巴瘤内科主任杨海燕主任医师说 。
9月15日是“世界淋巴瘤宣传日” ， 杨海燕表示 ，淋巴瘤比较复杂 ， 发病群体又有年轻化的趋势 ， “希望越来越多的人能认识到这种肿瘤 ， 如果自身出现征兆 ， 及时去专科医院就诊 。 ”
腰酸背痛一年多 ， 竟然是淋巴瘤
林先生被确诊为淋巴瘤 ， 是一种比较少见的脊椎原发淋巴瘤 ， 所以他才会长久以来感觉到腰酸背痛 。
杨海燕解释 ， 恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤 ， 以肿块形式呈现 ， 除了头发和指甲外 ， 它几乎可以出现在身体的任何部位 。 比如 ， 腋窝下、颈部、腹部、腰部等 。 “淋巴瘤有100多种 ， 确诊时的病理分型非常重要 ， 稍不留神 ， 就会出现误诊和漏诊 。 ”
国科大附属肿瘤医院肿瘤内科余海峰医生曾接诊过一位32岁的男患者 ， 钱先生（化名） ， 他因为脖子左侧颈部、腋下淋巴结肿大 ， 在当地医院就诊 ， 被确诊为淋巴瘤 ， 3次化疗后 ， 效果并不好 ， 出现了发烧、血小板显著下降、肿块迅速增大等情况 。
“他到我们医院时 ， 腹腔里都是淋巴结 。 我们看他最初的病理诊断 ， 判断当时确诊恶性淋巴瘤的依据并不充分 ， 只是淋巴组织增生 。 这种情况下 ， 应该再做一次病理活检的 。 ”
|40多岁男子腰疼一年多竟然是淋巴瘤 ！这种恶性肿瘤极难确诊
本文插图
在国科大附属肿瘤医院 ， 林先生重新做了一次活检 ， 被确诊为霍奇金淋巴瘤 ， 且合并了噬血细胞综合症 ， 一种严重的并发症 。
“在不能明确淋巴瘤类型的情况下 ， 治疗需要谨慎 。 ”
【|40多岁男子腰疼一年多竟然是淋巴瘤 ！这种恶性肿瘤极难确诊】淋巴瘤内科团队为林先生制定了治疗方案 ， 还做了自体干细胞移植 ， 目前情况良好 。
“因为它的复杂性 ， 对于淋巴瘤患者来说 ， 部分患者要做很多次病理活检 ， 才能最终确诊 。 ”余海峰接诊过一位60多岁的淋巴瘤患者 ， 前后共做了5次病理活检 ， 才最终诊断 。 “病理是淋巴结治疗的基石 ， 一步错会满盘皆输 ， 所以非常重要 。 ”
身体出现这些症状要小心
淋巴瘤在十大常见肿瘤中排名第九 ， 近年来发病率逐年上升 。 2015年我国淋巴瘤发病率为6.89/10万 ， 每年新发病例约10万人 。
那么 ， 当身体出现哪些迹象时 ， 我们要特别警惕淋巴瘤呢？
杨海燕给出了一些判断标准：不明原因发烧38度以上 ， 持续一周左右 ， “一般来说 ， 发热时候不舒服 ， 退热就完全 没症状了”；出现盗汗 ， 一觉睡醒后全身湿透；半年内体重下降10% 。
头颈部、腋下、腹股沟摸到肿块 ， 但无明显疼痛感 。
“排除淋巴瘤最重要的办法还是靠体检 ， 每年最好做一次体检 ， 普通的B超等都可以排查 。 ”杨海燕说 。
不过 ， 淋巴瘤虽然凶险 ， 但治愈率却很高 。 以霍奇金淋巴瘤为例 ， 它的患病群体大多数是年轻人 ， 治愈率在80%到90%之间 ， 即使复发之后 ， 一半病人依旧可以治愈 。
“对于患者来说 ， 如果一旦有迹象 ， 最好尽快到专业医院确诊、治疗 ， 因为淋巴瘤治疗的第一线是最重要的 。 ”杨海燕表示 。


    推荐阅读


    上一篇：车险改革，消费者利好几何（经济聚焦）

    下一篇：工信部：电信投诉、政务服务、不良信息举报热线 “三线合一”