何女士|PTA术,为尿毒症患者撑开“生”的希望

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动静脉内瘘是尿毒症患者延续生命的重要血管通路 。 近日 , 长沙市第四医院肾内科巧施“动静脉内瘘狭窄球囊扩张术”(PTA) , 为年仅28岁的何女士解决动静脉内瘘狭窄问题 , 给她再造了一条血透生命线 。
何女士2年前不幸罹患尿毒症 , 后长期在我院血液净化中心进行规律性血液透析治疗 。 作为一名年轻的血液透析患者 , 她左上肢的动静脉内瘘是她治疗尿毒症的重要“生命线” 。 不料 , 1个月前透析时 , 何女士血流量逐渐下降(200mL/min) , 透析不充分 , 严重影响了透析质量 , 彩超提示内瘘血管血栓形成并发狭窄 。
内瘘狭窄对于一名透析患者而言 , 是一个致命性的危害 。 肾内科科主任、主任医师刘沧桑经过团队成员认真讨论后 , 于09月01日在彩超引导下为何女士顺利进行了“动静脉内瘘狭窄球囊扩张术” , 在历经2小时的艰难手术后 , 终于将内瘘狭窄血管扩张 , 恢复了正常的血管内径及血流量 , 保持内瘘流量通畅 。
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术后何女士内瘘终于能正常使用了 , 透析过程中血流量达260mL/minm , 自然流量690mL/min,透析器也不再报警了 。 “刘主任手术做得特别好 , 为我以后透析的几十年节约了血管 , 非常感激她!”谈及疗效 , 何女士满是赞美之词 。
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刘沧桑介绍 , 自体内瘘是血液透析患者的首选血管通路 , 但由于反复的穿刺使用 , 内瘘的并发症也越来越多 , 其中内瘘血栓形成及狭窄是最常见的并发症 , 内瘘狭窄球囊扩张术相比传统的手术而言 , 球囊扩张术不仅能最大程度地节约患者的自身血管 , 而且手术伤口小、创伤性极小、并发症少 , 还能同一部位重复操作 , 同时术后恢复快 , 术后即可重新使用内瘘 。 该项技术的开展 , 填补了长沙市市级医院的技术空白 , 为透析患者带来了福音 。
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刘沧桑
科主任 主任医师
专家擅长:擅长急慢性肾炎、肾病综合症的诊治 , 对风湿免疫性疾病尤其骨质疏松、系统性红斑狼疮、痛风有一定造诣 , 对血液透析中心静脉长期导管、腹膜透析置管、动静脉内瘘有丰富经验 。
专家门诊:每周一(全天)、周三(全天)
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