穿型|【前沿技术】先例！我院肾病科独立完成即穿型人工血管置入，大大改善透析患者的透析质量
8月26日 ， 我院东葛院区肾病科谢永祥主任医师成功完成 首例即穿型人工血管动静脉内瘘成形术 。
案
例
邓某 ， 35岁 ， 是一位 尿毒症患者 ， 目前维持性血液透析治疗4年 ， 双上肢曾多次行自体动静脉内瘘成形术 ， 内瘘均已闭塞失用 。 此后长期使用中心静脉留置长期导管行透析治疗 ， 期间多次出现长期导管脱出及感染 。
7月28日患者再次因右颈部中心静脉长期导管脱出来邕而入住我院 。
肾病科血管通路团队为他做了充分的术前评估 ，考虑到患者血管资源有限 ， 且长期使用激素 ， 血管条件差 ， 体型肥胖 ， 不适宜再次行自体动静脉内瘘成形术及留置中心静脉长期导管 ， 经过反复讨论 ， 拟行即穿型人工血管动静脉内瘘手术 。
“
在此之前 ， 广西区内
暂无独立完成
即穿型人工血管置入的先例！
”
肾病科血管通路团队制定了 完整的手术方案 ， 手术由谢永祥主任医师主刀 ， 手术顺利结束 ， 目前已多次穿刺人工内瘘行血液透析治疗 。
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邓先生送锦旗表示感谢
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什么是即穿型人工血管？
请 输入
即穿型人工血管作为一种 新型的移植血管 ， 通过对人工血管壁的构建 ， 降低穿刺针眼出血的风险 。
其优势在于手术后24~48h可立即穿刺血液透析 。
对于 急性血液透析的患者可以替代透析导管；
对于 已有中心静脉置管的患者 ， 可缩短导管的留置时间 ， 使内瘘早期穿刺成为可能 ， 成为血液透析通路新的选择 ， 从而降低导管的使用 ， 保护珍贵的中心静脉资源 ， 大大改善了透析患者的透析质量 ， 为广大透析患者带来新的希望 。
这项技术的开展 ，标志着我院血液透析血管通路技术迈上新的台阶 。
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肾病科简介
科室概况
肾病科是国家中医药管理局“十二五”重点专科 ， 广西壮族自治区临床重点专科 。 是我区肾脏疾病医疗、科研、教学和人才培养的重要基地 。 由肾病科病房、血液净化中心、肾病科门诊及史伟名中医传承工作室四部分组成 。 拥有一支由广西名中医、教授、博士组成的医疗、教学、科研团队, 长期与区内外肾脏病专家保持良好的协作关系 ， 定期聘请全国肾脏病名老中医讲学 ， 不断引进新的诊疗技术 ， 开展肾脏穿刺活检术、血液透析、腹膜透析、动静脉内瘘成形术、超声介入引导球囊扩张术及取栓术、中药离子导入、中药结肠透析、中药药浴、穴位贴敷、穴位注射等多项肾病科诊疗关键技术 ， 积累了丰富的急、危、重症抢救经验 ， 在区内肾脏病专业中具有明显优势 。 形成了中医特色明显、临床疗效显著、医教研并进的全区一流的中医肾病重点专科 ， 在中医、中西医结合防治肾病领域始终保持国内先进、区内领先地位 。
学科特色
中医综合疗法治疗慢性肾衰竭
对慢性肾衰竭的早、中期采用中药内服、外治、中药肠道透析等中医综合疗法进行治疗 ， 并使用本院自主研制的“益肾排毒颗粒”、“复方大黄液”等特色制剂 ， 有效地延缓慢性肾衰竭的进展 ， 保护肾功能 ， 提高生存质量 ， 减轻患者经济负担 ， 取得很好社会效益 。
中医分阶段治疗肾病综合征及系统性红斑狼疮
肾病综合征及系统性红斑狼疮在采用标准激素和免疫抑制剂规范治疗的基础上 ， 加中医分阶段治疗 ， 根据西药用量的大小和疾病的不同阶段 ， 进行个体化治疗 ， 分别采用本院“肾康”系列产品 ， 辨证与辨病相结合 ， 整个治疗过程 ， 中医特色突出、主次分明 ， 中西医互相取长补短 ， 明显减轻了西药的副作用 ， 减少疾病复发率 ， 极大的提高了治疗效果 。
中医外治法在肾病科的应用
除了常规的中医治疗手段外 ， 科室开拓思路 ， 充分发挥中医外治法在肾病科的优势 。 目前已经开展的中医治疗项目有：中药肠道透析、中药热导入、中药烫疗、中药穴位贴敷、穴位注射等 ， 形成了集药物内服、中药熏洗、烫疗等多种方法相结合的治疗体系 ， 明显提高临床疗效 。
【穿型|【前沿技术】先例！我院肾病科独立完成即穿型人工血管置入，大大改善透析患者的透析质量】科研创新
近年来 ， 本专科以慢性肾衰竭、肾病综合征、慢性肾炎、膜性肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎等为重点研究病种 ， 凸显中医特色优势 ， 不断开拓创新、总结经验 ， 在取得满意临床疗效的同时 ， 围绕重点病种的诊疗难点 ， 制定了中医优势病种诊疗方案、中医单病种临床路径等 ， 先后承担国家级、部（省）级、厅（局）级等科研课题30余项（其中国家自然科学基金课题6项 ， 参与国家“十一五”科技支撑计划项目1项 ， 中医药行业专项课题1项 ， 省部级课题10余项） ， 并完成了科技成果鉴定5项 ， 获得广西科技进步二等奖1项、广西适宜技术推广奖3项、广西精品课程一等奖1项 ， 出版专著5部、参编国家规划教材4部、公开发表学术论文300多篇 ， 获得建设及研究经费超500万元 ， 成为国家中医药管理局“十二五”重点专科和广西壮族自治区临床重点专科 。
文章来源： 东葛院区肾病科
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