偏头痛|什么是偏头痛？应该怎么治疗？
偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患 ， 其病情特征包括一侧或两侧搏动性的剧烈头痛 ， 且多发生于偏侧头部 ， 可合并有恶心、呕吐、害怕声光刺激等症状 。
触发因素包括环境刺激 ， 例如:强光、噪音和气味；特定的食物(硝酸盐类、亚硫酸盐类、味精、酒精)；不规律的睡眠或者饮食 ， 运动 ， 应激；体内激素的波动 。
本文图片
临床表现偏头痛存在各种表现形式 ， 但是总体被分为两种:有先兆(典型偏头痛)和无先兆(普通型偏头痛) 。 前驱症状可能发生在头痛前24小时 。 前驱症状包括饥饿、口渴、欣快感、狂躁、抑郁、嗜睡、心理活动缓慢或者易怒 。 仅仅15%-25%的偏头痛患者出现先兆 。 先兆症状包括视觉盲点(黑点)、闪光幻觉(光点)、闪光暗点(光线变弯曲)、麻木、麻刺、无力、混乱或者失语 。
实验室诊断：对偏头痛没有特定的诊断试验 ， 但是如果考虑头痛为继发性时需要检查 。 为了排除急性脑血管疾病 ， 首先CT扫描 ， 如果怀疑颅内肿物 ， 应首先选择MRI 。
本文图片
【偏头痛|什么是偏头痛？应该怎么治疗？】最佳治疗治疗偏头痛首先应明确诊断和认识它的病理生理学 。 偏头痛的急性治疗应对患者劳动能力丧失程度进行分层 。
非特异疗法：
轻到中度偏头痛治疗 ， 包括非甾体抗炎药(如咖啡因)或镇痛药(布洛芬 ， 对乙酰氨基酚 ， 阿片制剂) 。 长期使用会出现停药后头痛和止痛药反弹 。 可以辅助中成药（正天丸 ， 养血清脑颗粒 ， 天麻头痛片）治疗偏头痛 ， 以避免止痛药的停药反应 。
中度至重度头痛 ， 应使用特定的药物 。 这些中最有效的是曲坦类药物（阿莫曲坦 ， 依来曲坦 ， 那拉曲坦 ， 利扎曲普坦） 。 它们除了结合硬脑膜血管外 ， 还特异性结合三叉神经未梢的5-羟色胺受体来阻止神经源性炎症 ， 减轻疼痛性肿胀 。 没有曲坦类药物疗效分级 ， 如果一种无效 ， 可试用另种 。
如果患者每月有超过2次的不可治疗的头痛 ， 或患者愿意每天用药来预防偏头痛 ， 就应采取预防性治疗 。 预防性药物治疗在给药后2—3个月产生作用 。 美国食品和药品管理局批准的偏头痛预防性药物包括丙戊酸、普蔡洛尔和美西麦角 。 非药物方法包括避免偏头痛的触发因素(如食物、饮食不规律)、生物反馈和自我催眠、心理咨询来提高压力缓解技巧、规律训练、良好的睡眠卫生和均衡的饮食 。 所有这些方法可降低神经元的应激性 ， 因此减少偏头痛的发作频率 。
推荐阅读
![[美国女巫]悠悠思念，月老相助，3星座姻缘再续，倦鸟归巢，5月上旬](https://imgcdn.toutiaoyule.com/20200410/20200410150018861918a_t.jpeg)
- 兔子|兔兔这么可爱，为什么要吃屎？
- 百度|AI公司百度能给港交所带来什么？
- 结核|再见吧，“结核君”
- 【夜读】豆腐飘香
- 番茄炒鸡蛋先炒番茄还是先炒鸡蛋？其实都不对，正确方法送给你
- 白色的发糕是用什么粉做的，难做吗？
- 做蛋炒饭，先炒蛋呢还是先炒饭呢很多人做的不对，难怪不好吃
- 红豆和玉米面是绝配，一个做皮一个做馅，包好入锅一蒸，特香
- 大脑|你的大脑和心理究竟是什么关系？
- 粒子|人体本身是由一堆粒子组成，怎么会产生思想？