江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

学号研究所|3岁女孩心跳240次/分，孩子“心动过速”怎么办？别急有办法


据潇湘晨报报道 ， 杭州市红会医院儿科病房接诊了一位心率高达每分钟240次的3岁女孩 。
经医生检查 ， 孩子在安静状态下 ， 心率竟高达 240 次／分 ， 而 1 到 3 岁幼儿的正常心率不过每分钟 100 至 120 次 。
更让人感到后怕的是 ， 家长竟然未察觉 ， 以为是胃肠型感冒才引发的呕吐等症状 。 这种不让人注意 ， 但对宝宝健康造成极大威胁的“心动过速” ， 到底是一种什么样的病？
据报道 ， 心电图检查结果显示 ， 室上性心动过速！除此之外 ， 患儿还明显表现出了烦躁不安、呼吸急促、手足冰凉的症状 。
后经医生诊断 ， “孩子可能感染了柯萨奇病毒” 。 杭州市红会医院儿科主任詹璐表示 ， 这种病毒通过呼吸道感染 ， 起病症状隐匿 ， 以消化道症状为主 。 病毒可以直接破坏心肌细胞 ， 影响心脏功能 ， 死亡率极高 ， 病愈后也可能留下心脏房室传导阻滞等后遗症 。
学号研究所|3岁女孩心跳240次/分，孩子“心动过速”怎么办？别急有办法
本文插图
之前 ， 詹璐也遇到过类似的病毒性心肌炎患儿 。 病毒性心肌炎各年龄段均可发病 ， 但以学龄前婴幼儿及学龄期儿童多见 ， 好发于夏、秋季 。
多数患者在发病前 1 到 2 周 ， 会出现上呼吸道感染或消化道感染 。 临床表现轻重不一 ， 轻者仅似"感冒"样表现 ， 或表现为乏力、多汗、心悸胸闷、恶心呕吐等不适；重者则很快出现心力衰竭、心源性休克、严重心律失常 ， 甚至猝死 。
需要注意的是 ， 小儿病毒性心肌炎很容易漏诊 ， 越早诊断和救治 ， 生存率越高 ， 但许多患儿被当成普通感冒和肠胃炎 ， 直到去世也没能明确病因 。
这起病例中最让人感到担心的是 ， 患儿临床表现之一的“心动过速”并未被家长察觉 。
家长应该如何准确识别出孩子是否“心动过速”呢？要明确的是 ， 年长儿和婴幼儿是有所差异 。
学号研究所|3岁女孩心跳240次/分，孩子“心动过速”怎么办？别急有办法
本文插图
年长儿通常有如下表现：
1.心悸：自感心跳异常 ， 如自感“落空感”、“心脏好像要从胸口跳出来” 。
2.心前区不适：自感好像心前区有一块很重的石头压着 ， 严重者可出现胸痛 。
【学号研究所|3岁女孩心跳240次/分，孩子“心动过速”怎么办？别急有办法】3.气急、严重者可出现呼吸困难：自感呼吸不畅、缺氧 ， 出现用力呼气和吸气 。
4.浑身出汗、乏力 。
5.脸色苍白 ， 黑矇、头痛、严重者可出现晕厥 。
小一点的婴幼儿是不会表达自己感受的 。 当出现心动过速时 ， 常常为哭闹不安、拒食、脸色苍白、手足冰凉、气促、大汗淋漓、呕吐等这些不特异的表现 。
学号研究所|3岁女孩心跳240次/分，孩子“心动过速”怎么办？别急有办法
本文插图
如果家长感觉出孩子的异常 ， 但并未找到原因 ， 一定不要忘记心动过速的可能 ， 家长此时将手掌置于婴幼儿左侧胸口处 ， 可明显感觉到孩子心跳非常快 。
下一步 ， 孩子出现了“心动过速”怎么办呢？首先 ， 要尽快就医 ， 完善心电图等检查并及时治疗 。
对于意识清醒的年长儿 ， 家长可以将患儿的脸放置在冰水中 ， 也可以用冰毛巾敷脸 ， 润湿毛巾后 ， 放至冷冻层急速冷却10-15分钟 ， 取出后敷于儿童脸部数秒 ， 若尝试2次仍无明显缓解 ， 则须立即就医或尝试其他方式 。


    推荐阅读


    上一篇：红梅千雪|影视作品中的教师角色：张雨绮那时才19岁，倪萍获最佳女演员

    下一篇：心脑血管|郭自强医生谈：心跳快慢与心血管疾病有关系吗？