【】别了,“僵尸药”!
近日 , 2020年度国家医保药品目录调整工作正式开启 , 有哪些新变化?
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国家医保局介绍 , 今年是医保目录进行常态化调整的第2年 。 这次仍将综合考虑基本医保的功能定位、药品临床需求、基金承受能力 。 其中 , 纳入了新冠肺炎相关的呼吸系统疾病用药 , 为新冠肺炎疫情防控常态化提供支撑 。
此次目录调整是首次实行企业自主申报 , 只要符合条件 , 企业均可申报 。
此外 , 本次调整将对所有新准入目录的药品一律通过谈判或竞价的方式同步确定支付标准 , 有利于提升医保基金的使用效率 , 同时也有利于减轻患者的自付费用负担 。
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原来目录内的“僵尸药”将被调出目录 , 从而为更多临床价值高的药品进入目录腾出空间 。 本次药品目录调整工作预计于年底前完成 , 争取2021年起落地执行 。
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职工医保制度即将迎来重大变革
不仅医保药品目录迎来调整 , 近期 , 施行20多年的职工医保制度也即将迎来重大变革 。 国家医疗保障局日前就健全职工医保门诊共济保障、改革个人账户 , 向全社会公开征求意见 。 拟启动的职工医保门诊共济保障改革会带来哪些变化?哪些人群会受益呢?
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根据征求意见稿 , 改革后的在职职工个人账户计入变成个人缴费基数的2% , 而原本由单位缴费、划入个人账户的那一部分 , 将被用作门诊共济保障 。 简单地说 , 就是职工医保参保人的门诊费用以前主要通过“个人账户”的方式来保障 , 现在是通过“共济保障” , 也就是统筹来报销 。
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