山东卫生新闻网|两次进这家医院治疗,身体越来越差,还多出个“亲戚”?( 二 )
邱彦军认为“邱杨”的签字是医院伪造的 , 除此之外医院还伪造了“邱国庆”的签字 , 那是在2017年的病历中出现的 。
2017年济医附院给邱淑良出具了《入院知情同意书》和《自动出院或转院知情同意书》 , 邱家表示 , 两份材料中家属一栏邱国庆的签字并非其本人所签 。 为此 , 邱家将两份材料中的签字申请了笔记鉴定 , 鉴定结果证实非邱国庆所签 。
更让邱家人搞不懂的是 , 该《自动出院或转院知情同意书》的签署时间为2017年7月6日09时 , 而此前一天的7月5日09时 , 济医附院已经办理了出院手续 。
“医院给病人家属下达《自动出院或转院知情同意书》应该是在病人出院以前 , 可我爸已经出院了 , 再下达同意书是什么意思呢?”邱彦军不解地说 。
复印的病历为何夹杂白纸?
病历中的问题 , 不仅让邱彦军一头雾水 , 就连法官也搞不懂了 。
2018年 , 邱家父子将济医附院告到法院 , 在济宁市任城区人民法院法官的见证下 , 当庭打开了济医附院封存的邱淑良的病历 , 然而病历中却夹杂着6张白纸 , 就连在场的法官也搞不懂了 。
本文插图
这一幕让邱彦军想起了复印和封存病历的过程 。 当时他和弟弟邱国庆一起到了济医附院提出复印并封存父亲的病历请求 。 可医院称 , 家属只能复印患者的部分病历 。
复印和封装的过程全都由医院工作人员进行 , 并不让家属参与 , 病历封装好以后 , 院方工作人员在封装袋正面写上了邱淑良的名字 , 并让家属签字确认 , 但家属并不知道封存的病历是否齐全、真实 。
邱彦军不知道这6张白纸是复印病历中的意外还是医院想掩盖什么 , 他更不知道是否有关键记录被医院隐藏 。
此外 , 复印的病历中 , 从2017年7月9日到2017年7月15日 , 医生对邱淑良的查房记录虽然记载得比较详细 , 但“医生签名”处医生的名字全都是打印好的 , 没有医生本人的手写签名 。
2017年7月15日 , 医院给邱淑良家属出具的一份《手术知情同意书》上 , 虽然也有打印好的医生的名字 , 但同时还有医生的手写签名 。
邱彦军认为 , 医生手写签名是对患者病情记录的核查和确认 , 没有签名的病历 , 说明了当时的医生没有对病历进行核查确认 。
医院伪造签字未对患者病情造成影响和后果
病没治好 , 材料被做了假 , 邱家将济医附院告上法院 , 一方面是讨个说法 , 另一方面是想弄明白邱淑良新增的肝脓肿、脾梗死等疾病是否是济医附院的过错导致的 。
在邱家父子起诉济医附院后 , 济宁市任城区人民法院作出了(2018)鲁0811民初3504号的民事判决 。
采访人员梳理判决内容了解到 , 法院认为 , 此案件的焦点是《入院知情同意书》和《自动出院或转院知情同意书》中“邱国庆”的签名不是同一人书写 , 是否能够认定济医附院伪造病历 。
法院认为《入院知情同意书》属于入院宣教范畴 , 《自动出院或转院知情同意书》与出院记录中有邱国庆签字认可的内容相对应 , 在2017年7月5日的病案病程记录中也有体现 , 应属于补充告知 。 虽然两份材料签字不是同一人 , 但未对患者病情产生影响及后果 , 不应认定济医附院伪造病历 。
原告申请医疗过错鉴定 , 鉴定机构因故不予受理或者终止鉴定 , 导致原告主张的被告过错行为及被告的过错行为与原告的损害后果有无因果关系无法认定 。 因此 , 原告主张的被告负事故的全部责任 , 法院不予支持 。
不过法院考虑到 , 医方应本着诚实信用原则履行义务 , “邱国庆”的签名并非同一人书写的行为给原告造成了财产和精神损害 , 法院判决被告酌情补偿原告精神抚慰金25000元 , 并承担原告支付的鉴定费2600元 。
对法院的判决 , 邱彦军不服 , 他认为申请医疗过错鉴定 , 最关键的是济医附院提供的病历 , 然而病历是否完全、真实 , 邱彦军并不知道 , 因为病历不全 , 鉴定机构又无法进行鉴定 。
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