风险|他汀、阿司匹林和降压药减半糖尿病心脏病风险!丹麦研究

得了糖尿病 , 心脏病发作风险及心血管病死亡风险是无糖尿病者的两倍 , 那么听医生的话 , 按部就班服用降脂药、抗血小板药以及降压药等会有什么效果?
欧洲心脏病学会2020年年会上 , 丹麦一项21余万人的研究显示 , 近15年来 , 上述这些预防性用药让糖尿病患者的心梗风险减半 。
研究者发现 , 与1996~1999年相比 , 在2008~2011年 , 之前无心血管病的新诊糖尿病患者随访7年结果显示 , 心脏病发作和死亡的相对风险分别降低了61%和41% , 绝对风险分别降低了4%和12% 。
与无糖尿病普通人群相比 , 最初糖尿病患者的心血管病风险差异随时间推移而缩小 。 试验结束时 , 这些糖尿病患者的心脏病风险比普通人群高0.6% 。
而在研究期间 , 糖尿病患者他汀使用增加了10倍以上 , 阿司匹林的使用增加了50% , 降血压药物的使用增加了4倍 。
不过研究者表示 , 这项研究为观察性研究 , 不能推断心血管病预防用药与心脏病发作和早死降低的因果关系 , 除了预防性用药 , 严格控制糖尿病、生活方式改善等均有助于改善患者预后 , 比如戒烟、加强体力活动和健康饮食 。
来源:Late-Breaking Science: Are cardiovascular medications actually improving outcomes in real life? ESC.29 Aug 2020.
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