金医|金医健康｜“糖妈妈们”孕期如何控制血糖
对于妊娠合并糖尿病的“糖妈妈们”来说 ， 血糖控制是很重要的 。 约85%的妊娠期糖尿病妈妈是可以通过科学的饮食治疗来控制好血糖的 。 但总是有好多“糖妈妈”控制不好 ， 那来听听我们的建议吧 。
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我们的秘诀就是：管住嘴、迈开腿 ， 不行还有胰岛素 。
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管住嘴是十分重要的 ， 而这其中也有不少的学问 。
首先 ， 不同“糖妈妈”所需能量不同 ， 请看下图：
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备注：体质指数（BMI）=体重（kg）/身高（m2）
其次 ， 知道了总热量 ， 那怎么分配呢？
正餐：
早餐10%-15%；中餐30%；晚餐30%；
加餐：
【金医|金医健康｜“糖妈妈们”孕期如何控制血糖】上午、下午及睡前加餐：5%~10%；
合理分餐的同时 ， 还应该注意营养均衡哦 。
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有很多“糖妈妈”觉得很复杂 ， 那我们可以通过 “一二三四五六七八九十”口诀法记忆：一份水果（200g）、二杯奶（250ml/杯）、三勺油（20-25g）、四份蛋白（鱼禽肉蛋各50g）、五百克蔬菜、六克盐、七两谷物（350g）、八杯水、九成饱、十（适量补充维生素） 。
也就是说 ， 如果你是正常体重范围（BMI：18.5-24.9kg/m2）内的“糖妈妈” ， 那你怀孕早期每天大概需要1800kcal能量 ， 随着孕周增加 ， 所需能量增加 。
怀孕中、晚期应依次再增加能量约200kcal/天 。 怀孕中期开始 ， 每天应增加200g奶 ， 使得每日摄入500g奶 ， 同时还应增加鱼、禽、肉、蛋共50g ， 怀孕晚期再增加75g ， 最好每周食用深海鱼2-3次 ， 怀孕晚期摄入能量不低于1800kcal/d 。 多胎妊娠者 ， 应在单胎基础上每日适当增加200kcal能量摄入 。
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管住嘴同时 ， 让我们也迈开腿 ， 大多数“糖妈妈”是可以通过饮食+运动来控制好血糖的 。
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研究表明 ， 对于没有特殊运动禁忌的“糖妈妈”来说 ， 餐后30分钟可以进行中等强度的有氧运动 ， 如散步、快走、慢跑、游泳、孕妇操、瑜伽等全身耐力锻炼 。
运动可自10分钟开始 ， 逐步延长至30分钟 ， 其中可穿插必要的间歇 ， 每周运动3-4次 。 如果孕前有进行体育锻炼的孕妇 ， 鼓励孕后坚持锻炼 。 如果血糖＞13.9mmol/L或＜3.3mmol/L ， 应停止运动 。 运动时应随身带些饼干或糖果 ， 防止低血糖昏迷 。
如果通过上述方式努力了 ， 却还是控制不好血糖 ， 首先您得先检查下血糖仪是否有问题 。 要是没有问题 ， 那您可以到我院的营养门诊诊询专家意见 ， 他们会告诉您怎么吃、吃什么、吃多少 ， 或者住院观察调整血糖了 ， 如果血糖控制仍不达标 ， 可能需要胰岛素降糖治疗了 。
胰岛素治疗是安全有效的 ， 它只是补充了“糖妈妈们”身体里相对或绝对不足的胰岛素而已 ， 不会对宝宝造成影响 ， 可以放心使用 。
所以“糖妈妈们”控糖要有信心 。 让我们一起努力 ， 保障一路好孕 。
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