生理性黄疸为啥不是病
你的出发点是在“自愈”,所以后面的疑问都产生了问题。
生理性的大致意思:正常人也可以出现的症状,但不是每一个人都会出现,并且不影响身体各机能正常运转,症状也会很快消失(严格来说,不能叫自愈)。
为什么会有“新生儿生理性黄疸”这个诊断:
红细胞有寿命周期,新生儿的红细胞“死得快”,红细胞破裂会生成一种叫“胆红素”,胆红素转运需要肝酶谱系统转运+肠道排泄。
简单讲就是:“死掉的”红细胞分泌“胆红素”,新生儿肝脏+肠道系统无法把“胆红素”转运、排泄出体外,造成血液内“胆红素”升高,引发黄疸。
所以在肝脏和肠道功能起作用时候,黄疸就开始消退。
这种情况下产生的黄疸,胆红素升高是有一定限制的,不会对身体其它器官造成损害。
“早产儿”因为肝脏系统发育更差,所以黄疸时期更久。
教科书对“新生儿生理性黄疸”在最后会加上“自愈”这个词,因为就算是生理性的,也会掺杂一些其它相关症状。
用“自愈”虽有争议,但是很“严谨”。
譬如成年男性特有的生理性症状:晨勃。
不是每天都会出现,出现之后也会在一定时间内消除症状。
一直不出现,出现后一直不消退,那就从生理疾病转为病理疾病。
那么这个疾病就不再叫原来的名字,会根据症状和诊断标准,重新“改名”
毕竟像:“没有晨勃”、“晨勃不退”这种词语,不管谁看了都会觉得不专业。
■网友的回复
新生儿生理性黄疸是新生儿胆红素代谢特点,是正常新生儿在生长过程中的一种生理现象,是体内胆红素浓度过高出现的皮肤黏膜黄染现象。
新生儿生理性黄疸表现的特点是,大多在出生后2~3天出现,4~5天时最严重,足月儿一般在7~10天消退,早产儿一般在2~4周消退。此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状。 一般表现:除面颊部皮肤和巩膜可见轻度黄染外,无其他异常临床症状、体征。
■网友的回复
什么是疾病呢?百度百科上说,在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生地异常生命活动过程,并引发一系列代谢、功能、结构的变化,表现为症状、体征和行为的异常。 疾病是机体在一定的条件下,受病因损害作用后,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
所以认为生理性黄疸是病,也没毛病啊。
只是它不需要治疗,但需要和病理学黄疸鉴别。
■网友的回复
能不能自愈不是区分病理性、生理性黄疸的标准,主要的判定标准是:鉴别引起黄疸的原因是否与脏器病变损伤有关。
(1)生理性黄疸是在人体生理功能正常条件下出现的黄疸,比较常见的有新生儿黄疸,此时新生儿由于肝功能未发育完全、肝肠循环不成熟等原因引起的胆红素代谢异常并在体内积聚。
(2)相对于生理性黄疸,病理性黄疸是在人体脏器病变异常的情况下出现的,比如病毒性肝炎、肝酒精中毒等导致肝细胞损伤,对胆红素的代谢功能减弱,从而导致胆红素的积聚引起黄疸。
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补充胆红素代谢简单示意图:
【生理性黄疸为啥不是病】
图片来源百度
■网友的回复
生理性黄疸和病理性黄疸怎么区分呢?以我的照看经验来看,一般来说患有生理性黄疸的宝宝在患黄疸期间几乎没有不适感,能吃能喝,也没有任何异常,体重也在正常增加。如果比较爱吃的宝宝不爱吃了,比较爱闹的宝宝不爱闹了,宝宝有嗜睡、烦躁、拒乳、大便发白的症状,一定:要及时就医,考虑病理性黄疸的可能。
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