医保个人账户将缩水以支持门诊待遇提高
医保个人账户将缩水以支持门诊待遇提高互联健谈 今天
8月26日 ， 国家医保局发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》 ， 向社会公开征求意见 。
其中最引人注目的就是：“在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入 ， 计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%以内 ， 单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金” 。
目前 ， 我国的职工医保个人账户收入由个人和单位缴纳的两部分构成 ， 其中个人缴纳工资基准的2% ， 单位缴纳的医保有30%进入个人账户 ， 70%进入统筹基金 。 单位一般按照工资基准6%左右的标准来缴纳医保（不同地区标准略有不同） ， 其中进入个人账户的资金大概对应工资基准的2%左右 ， 和个人缴纳部分基本持平 。
而新方案 ， 等于个人账户少了一半的收入 。 为什么这样改革呢？国家医保局给出的解释是：“减少划入个人账户的基金主要用于支撑健全门诊共济保障 ， 提高门诊待遇 。 ”目前的门诊待遇是什么呢？简单说 ， 就是自费 ， 可以使用个人账户的余额 。 个人账户的余额除了不能直接取出没有利息外 ， 实际就是个人的钱 ， 死后可以继承 。 提高门诊待遇是什么意思呢？意思是 ， 部分门诊也可以报销了 。 目前能报销的 ， 基本只有住院 。
以前门诊要自费 ， 现在可以报销部分了 ， 那么划给你个人账户的钱就可以减少了 。 听起来 ， 似乎买卖公平 。
如果全部免费医疗 ， 个人账户不要 ， 老百姓也无怨言 。 但是实际上 ， 即便住院可以医保报销大部分 ， 也依然需要自费承担部分 ， 而未来门诊即便可以报销了 ， 显然也不可能是100%报销 。 如果门诊报销的支出最后就是来源原先本该归个人账户钱 ， 那么这样的改革毫无意义 。 如果参保人最终门诊实际支出反而增加 ， 这样的改革就....
其实国内一些地方已经实现了门诊费用报销 ， 将门诊费用纳入统筹基金 ， 比如北京、上海、浙江等等 ， 这些地方并没有通过缩减个人账户收入来提升门诊保障能力 。
发展这么多年 ， 国家当然有能力承担更多的医疗保障能力而不是相反！
这点 ， 有人有疑问吗？
即便真的钱不够 ， 该削减的也不是普通人的个人医保账户 ， 而是特殊人群的公费医疗 。 还有层层盘剥的中间环节 ， 这些才是改革的重点 ， 而不要总是盯着老百姓的钱包打主意 。 国家医保局公布的这份文件并非终稿 ， 公众可在9月6日前提出意见 。 官方给出了反馈方式：
邮箱：dybzszqyj@nhsa.gov.cn
通讯地址：北京市西城区月坛北小街2号-9 ， 国家医疗保障局
医保个人账户将缩水以支持门诊待遇提高。邮编：100830
医保个人账户将缩水以支持门诊待遇提高。只是 ， 目前还有多少人 ， 会发email ， 更别说写信了 。
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